shuaizhaofeng 发表于 2017-1-13 10:11

【呼吸衰竭】 45.pH7.35,PaCO34mmHg,HCO25.8mmol/L 46.pH7.45,PaCO40mmHg...

本帖最后由 jg356-邓建军 于 2017-1-13 15:42 编辑

A.代偿性呼吸性酸中毒
B.代偿性代谢性碱中毒
C.失代偿性呼吸性酸中毒
D.失代偿性代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱
45.pH7.35,PaCO34mmHg,HCO25.8mmol/L
46.pH7.45,PaCO40mmHg,HCO 18.6mmoL/L
答案给的是B,E,为什么呢,极其费解,求解答

mp3089-高圆君 发表于 2017-1-13 12:44

如图

458466036ptf 发表于 2017-1-13 14:39

PH正常值是7.35-7.45,小于7.35则代偿性 ;大于7.45就是失代偿。
Pa CO2代表呼吸性:35~45mmHg, 超出正常范围就是呼酸; 低于正常范围就是呼碱;
BE 碱剩余 正常-3到3 代表代谢型 ; <-3 向负值方向发展,就是代酸 ;>3 向正值方向发展,就是代碱。
HCO3-(实际碳酸氢盐,AB) 正常值:21.4~27.3mmol/L。均值为24mmol/L。
       AB>SB(标准碳酸氢根),提示有二氧化碳蓄积,为呼吸性酸中毒;AB<SB,提示二氧化碳呼出过多,为呼吸性碱中毒;
       AB与SB值均低,提示代谢性酸中毒,反之则有代谢性碱中毒。降低是代谢性酸中毒的原发反应,也可以是呼吸性碱中毒的代偿反应。升高是代谢性碱中毒的原发应,也可以呼吸性酸中毒的代偿反应。
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