【呼吸系统】具有荚膜并能引起组织坏死的病原菌为 A．肺炎链球...
18．具有荚膜并能引起组织坏死的病原菌为
A．肺炎链球菌
B．金黄色葡萄球菌
C．肺炎克雷白杆菌
D．表皮葡萄球菌
E．结核杆菌 答案：C．肺炎克雷白杆菌
解析：肺炎克雷伯细菌自身特点：
①尸检病变肺叶，其切面可见到黏液样渗出物流出，或可以挑起黏稠的丝状渗出物，这是其病理的特征性改变。
②肺组织破坏迅速，4天之内可形成多发性脓肿或单一大脓肿，肺泡壁破坏，致肺泡萎缩，肺容积减小，主要肺血管可发生栓塞，引起继发性肺坏疽、坏死。
③常合并胸膜侵犯，发生胸膜纤维素性渗出，粘连，其发生率约为25%，甚至合并心包积液。
④早期组织学检查中，可见到水肿液、单核细胞及细菌，后期可见肺泡壁破坏，有大量多形核中性粒细胞，纤维组织增生活跃，易发生机化改变。
⑤可致肺内出血、脓气胸、心包炎、支气管扩张等改变，部分可成为慢性克雷白杆菌肺炎变化。
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