mp2511—唐裕林 发表于 2017-1-11 10:09

【呼吸系统】男,38岁。诊断支气管哮喘15年,规律吸入糖皮质激素治疗,症状控制尚满意

本帖最后由 458466036ptf 于 2017-1-11 12:53 编辑

男,38岁。诊断支气管哮喘15年,规律吸入糖皮质激素治疗,症状控制尚满意。近2周于受凉后再次出现喘息发作。夜间症状明显。为改善患者症状,不宜采取的措施是
A加用长效茶碱
B加用小剂量口服激素
C增加吸入激素剂量
D加用短效β受体激动剂
E加用长效β受体激动剂         
答案给的是4,求解析!

jg356-邓建军 发表于 2017-1-11 20:18

正确答案选4.规律吸入糖皮质激素治疗,症状控制尚满意。近2周于受凉后再次出现喘息发作。夜间症状明显。患者症状加重了,夜间时间长,选用短效β受体激动剂 ,不能起到缓解作用,想一下患者夜间要多次起床使用短效β受体激动剂,对治疗不理想。

路边摊 发表于 2017-1-12 00:21

正确答案:D
分析:男性患者,支气管哮喘受凉后,出现喘息发作。夜间症状明显。符合支气管哮喘急性发作重度,治疗上持续雾化吸入β2受体激动剂或合并抗胆碱药;或静脉滴注氨茶碱或沙丁胺醇。静脉滴注糖皮质激素如琥珀酸氢化可的松或甲泼尼龙或地塞米松。而吸入短效β受体激动剂治疗只适用于轻度的患者。

mp2511—唐裕林 发表于 2017-1-13 09:10

谢谢了~
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