【儿科系统】在儿童中进行卡介苗接种，下列哪项是正确的
本帖最后由 458466036ptf 于 2017-1-10 08:24 编辑33.在儿童中进行卡介苗接种，下列哪项是正确的
A.接种前勿需做“OT”试验
B.皮下注射效果可靠
C.菌苗为无毒牛型结核菌
D.儿童在7岁、12岁各复种一次
E.接种后均可产生免疫力
答案给的是l，但是3为什么错 正确答案为：D儿童在7岁、12岁各复种一次
1、卡介苗为“结核活菌苗 ”,是“人型结核杆菌”的“减毒”“活”疫苗, 所以C是错的.
2、由于空气中存在结核杆菌,因此,出生后72小时内接种可以免OT试验,但72小时后接种,需要做OT试验. 所以,A是错的.
3、卡介苗的接种必须是“皮内注射”,如果皮下注射,或肌肉注射,会导致“坏死性炎症”,而且很容易产生“疫苗接种性、粟粒性结核”.卡介苗禁止“皮下”和“肌肉注射” 因此,B是错的.
4、任何一种疫苗,均有“免疫应答成功率”的问题,不可能是100%能够产生免疫力.
——据国家CDC的监测,卡介苗首次接种成功率在99.85%左右,也因此要求：在接种后的三个月后进行OT试验,以检测是否成功.
——因此,不是“所有接种者均能够产生保护性抗体”,而是“绝大部分”能够产生保护性抗体.
——所以,E是错误的.
5、由于结核杆菌的特异性保护性抗体,其维持时间在5-8年（平均是6年左右）,
——因此,如果接种、并免疫成功后,期间如果无接触到抗原,特异性保护性抗体则有可能在6年左右消失
——因此,建议在6-7年、12岁左右进行复种（但是,要求在复种前进行OT试验,以检测抗体的存在及滴度水平,低者或弱阳性者进行复种,强阳性者则不需要复种）因此,D为相对合理答案.
页:
[1]