【消化系统】消化系统急性胰腺炎术后首选抗生素?
本帖最后由 458466036ptf 于 2016-12-26 18:08 编辑急性胰腺炎术后首选抗生素? 急性胰腺炎手术后首选抗生素是:氨苄青霉素、庆大霉素、头孢类、甲硝唑等静脉点滴。
急性胰腺炎手术后首选抗生素是:氨苄青霉素、庆大霉素、头孢类、甲硝唑等静脉点滴。
急性胰腺炎首选喹诺酮类抗生素,包括氧氟沙星、环丙沙星、诺氟沙星等。其优点是抗菌谱广、抗菌作用强、组织分布广、与β-内酰胺类抗生素无交叉耐药,并且价格比较便宜,较少引起菌群紊乱。但是喹诺酮类抗生素对革兰染色阳性菌作用略弱,对厌氧菌和绿脓杆菌作用也不够强。第二个选择是第三代头孢菌素,种类很多,如头孢他啶、头孢哌酮、头孢噻肟和头孢三嗪等。优点是抗菌谱广、疗效好、毒副作用小。缺点是对革兰阳性菌的作用弱于第一、二代头孢菌素。因为胰腺炎时细菌感染主要为革兰阴性菌感染,所以选用三代头孢菌素有较好的疗效。第四代头孢菌素如头孢吡肟(马斯平)对于胰腺感染也有很好的疗效,但对厌氧菌的作用较弱,需要与甲硝唑合用。 急性胰腺炎手术后首选抗生素喹诺酮三代头孢有厌氧菌感染加甲硝唑。
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