张文龙 发表于 2016-12-24 14:40

【消化系统】男性，55岁，胆囊结石7年，曾胆绞痛发作4次

男性，55岁，胆囊结石7年，曾胆绞痛发作4次，B超示胆囊结石6枚，直径1-2cm，首选的治疗方法是1 胆囊切除
2 溶石治疗
3 体外震波碎石疗法
4 抗感染治疗
5 胆囊造口
答案1 胆囊切除的指征是结石大于3cm,或者发现囊腔结石10年以上，这两个都不符合怎么能选1

458466036ptf 发表于 2016-12-24 15:20

正确答案：1胆囊切除
   对于有症状和（或）并发症的胆囊结石，应及时行胆囊切除术。对于无症状的胆囊结石，在下列情况下应考虑胆囊切除术：口服胆囊造影胆囊不显影；结石直径超过2～3cm;合并瓷化胆囊；糖尿病已控制时；有心肺功能障碍者。溶石治疗适用于年老、有严重心血管疾病等不能耐受手术的病人。体外震波碎石治疗、排石治疗等适用于泌尿系结石。患者无明显感染征兆，不需抗感染治疗。
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