84786570 发表于 2016-12-23 20:32

【呼吸系统】男，19岁。约2周前曾咳嗽，流涕，近3天感心悸。

男，19岁。约2周前曾咳嗽，流涕，近3天感心悸。查体：心界不大，P2>A2，心率96次/分，可闻及频发期前收缩。心脏各瓣膜区未闻及杂音和附加音。心电图示，室性期前收缩，血清肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是（）。
A．感染性心内膜炎；
B．扩张型心肌病
C．急性心肌梗死
D．急性心包炎
E．病毒性心肌炎

458466036ptf 发表于 2016-12-23 20:37

正确答案为：E．病毒性心肌炎
题干中： 男，19岁。约2周前曾咳嗽，流涕，近3天感心悸 ，说明患者有明显的上呼吸道前驱感染症状，由于青年男性；血清肌钙蛋白升高，这样可以排除是由于心梗导致其增高，那么我们可诊断为病毒性心肌炎。所以正确答案为E．病毒性心肌炎
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