【呼吸系统】间质性肺疾病发生I型呼吸衰竭最主要的机制？

mp2519肖雪 发表于 2016-12-14 09:03

本帖最后由德芙（Deve）于 2016-12-14 17:41 编辑

1间质性肺疾病发生I型呼吸衰竭最主要的机制弥散功能障碍
2 男性 72岁，咳嗽咳痰30年，加重伴气短10天，。查体：神志清楚，口唇发绀，桶装胸，双肺闻及少许干湿罗音，胸部X线片示双肺纹理增粗，紊乱，血气分析示;pao2 55mmHg。paco2 39mmHg,该患者发生呼吸衰竭最主要机制B
A肺内分流 B弥散功能障碍C肺通气不足D氧耗量增加E通气/血流比例失衡
以上两道题解析给的是 I性呼衰主要发病机制是弥散功能障碍
3 有一题解析这么说：呼吸衰竭病理生理改变主要表现在三个方面：肺泡通气不足、换气功能障碍和耗氧量增加、其中换气功能障碍包括通气血流比例失衡，弥散功能障碍，肺内动静脉解剖分流增加，在换气功能障碍中，以通气/血流比例失衡最为重要，肺内分流是其特例。
唉呀妈呀，一型呼衰不就是换气功能障碍吗?这三道题差不多连续的蒙了，WHO help me?please!!!!!!
亲，请按格式发帖，以便你的问题能及时得到解答，这次我已经帮你改好了，你自己看看。 ---德芙老师

德芙（Deve） 发表于 2016-12-14 17:40

Ⅰ型呼衰换气功能障碍：①通气/血流比例失调：例如支气管哮喘；②弥散功能障碍；

Ⅱ型呼衰通气功能障碍（堵了）：肺泡通气量下降。

低氧血症病因：①肺泡通气不足（最重要的，有它不选别的）；②弥散功能障碍；③动静脉分流。

ARDS引起的是I型呼衰。
①早期呼吸窘迫的发病机制是：通气/血流比例失调；
②中晚期进行性呼吸困难的发病机制是：发生了严重的肺内分流。

总结：
I型呼衰发病机制：通气/血流比例失调；
II型呼衰发病机制：肺泡通气量下降；
间质性肺炎发病机制：弥散功能障碍。

张文龙 发表于 2016-12-14 09:58

第二题应该选5
其余正确

mp2519肖雪 发表于 2016-12-14 10:40