mp2052-郑家玉 发表于 2016-12-10 16:22

【循环系统】转复QT期间所致尖端扭转型室速的最适宜的药物是; A肾上腺素 B利多卡...

本帖最后由 德芙(Deve) 于 2016-12-10 17:10 编辑

转复QT期间所致尖端扭转型室速的最适宜的药物是;
A肾上腺素
B利多卡因
C.普罗帕酮
D.硫酸镁
E.胺碘酮
答案给的硫酸镁,我觉得是利多卡因,求解析?
请按正确格式发帖,以便你的问题能及时得到解答,谢谢!这次我已经帮你改好了,你自己看看。---德芙老师

假如生活 发表于 2016-12-10 16:52

本帖最后由 假如生活 于 2016-12-10 16:53 编辑

尖端扭转型室速发生机理与折返有关,因心肌细胞传导缓慢、心室复极不一致引起。常见病因为各种原因所致的QT间期延长综合征、严重的心肌缺血或其他心肌病变、使用延长心肌复极药物(如奎尼丁、普鲁卡因酰胺、胺碘酮等)以及电解质紊乱(如低钾、低镁)。用药:(1)静脉补钾和补镁(2)异丙肾上腺素(3)利多卡因、苯妥英钠,要选最佳药物,那就是硫酸镁

辜鸿铭二世 发表于 2016-12-10 16:38

这道题太难了,解析说硫酸镁和利多卡因都行,但是首选硫酸镁。

德芙(Deve) 发表于 2016-12-10 17:06

参考答案:D
参考解析:尖端扭转型室速是指发作时QRS波群的振幅和波峰呈周期性变化,宛如围绕等电位线连续的“扭转”。尤其产生在QT间期、延长患者,QT间期延长可由电解质紊乱(低镁血症、低钾血症)引起。治疗上静脉注射镁盐能有效控制发作。胺碘酮可使QT间期延长,不宜使用,其他药物无效。

mp2052-郑家玉 发表于 2016-12-11 07:57

谢谢德芙老师和同仁们详细解析,学习了!!!
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