【呼吸系统】脏层胸膜不参与胸水的回收吗？或者说它以什么形式参与胸水的回收
本帖最后由 458466036ptf 于 2016-12-6 09:47 编辑脏层胸膜不参与胸水的回收吗？或者说它以什么形式参与胸水的回收 健康人胸膜腔为负压（呼吸时平均为－0.5kpa，即－5cmH2O），胸液中含蛋白质，具有胶体渗透压（0.8kpa，即8cmH2O）。胸液的积聚与消散还与胸膜毛细血管中渗透压、静水压有密切关系。壁层胸膜由体循环供血，毛细血管静水压高（3kpa，即30cmH2O）；脏层胸膜由肺循环供血，静脉压低（1.1kpa，即11cmH2O）。体循环与肺循环血管中胶体渗透压相同（3.4kpa，即34cmH2O）。结果是液体由壁层胸膜进入胸膜腔，并从脏层胸膜以个等速度被吸收。
从动物实验测算，人体每天胸膜腔约有0.5-1L液体通过。胸液中的蛋白质主要是经由淋巴管而被吸收，每天约有0.25-0.5L淋巴液由胸膜腔淋巴管进入胸导管。 458466036ptf 发表于 2016-12-5 19:58
健康人胸膜腔为负压（呼吸时平均为－0.5kpa，即－5cmH2O），胸液中含蛋白质，具有胶体渗透压（0.8kpa ...
可是书上完全没有提到脏层胸膜对胸水的回收啊 只是说胸水是通过壁层胸膜的淋巴管微孔回收 这其中没有脏层胸膜的作用？
jy390-李兴樵 发表于 2016-12-6 18:51
可是书上完全没有提到脏层胸膜对胸水的回收啊 只是说胸水是通过壁层胸膜的淋巴管微孔回收 这其中没 ...
胸膜的结构和解剖：
胸膜是一层光滑的浆膜，分别覆被于左、右肺的表面、胸廓内表面、膈上面和纵隔外侧面，贴在肺表面的胸膜叫脏胸膜，贴在胸廓内表面，膈上面和纵隔外侧面的胸膜叫壁胸膜，脏胸膜和壁胸膜在肺根处互相延续，形成左、右侧两个完全封闭的胸膜腔。腔内含少量浆液，其内压低于大气压（负压），由于腔内负压和浆液吸附，使腔、壁胸膜紧紧贴在一起，实际上胸膜腔只是一个潜在性腔。呼吸时，随着胸腔容积的变化，肺容积也在不断改变，从而完成肺和外界的气体交换。外界气体一旦进入胸膜腔（气胸）使脏、壁胸膜分开，则影响呼吸。胸液液体由壁层胸膜进入胸膜腔，并从脏层胸膜以个等速度被吸收。
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