【血液系统】输血成分的问题
1500题血液系统280页,第三题男,58岁,因胃癌行胃大部切除术,术中统计失血1200ml,术后患者感胸闷,心悸,血常规示:Hb 68g/L, PLT 100x109/L, 给患者输注的血液成分是:
我选了悬浮红细胞。答案是浓缩红细胞。
答案的解释是说急性失血示选用浓缩红细胞提高携氧。但是悬浮红细胞的适用指征也是如此,用于手术等急性失血需要输血,目的是提高血液的携氧能力。所以我觉得此题应该选悬浮红细胞。
求解答。谢谢! 正确答案为:浓缩红细胞
浓缩红细胞是外科常用的成分输血制品。用来增加红细胞,治疗贫血而血容量正常的病人。200ml全血可分离出1单位CRBC,可提高成年人血红蛋浓度5~7.5g/L或增高HCT1%~2%.
适应证 ①手术失血的输血;②各种慢性贫血;③CO中毒;④高K+血症、肝、肾、心功能障碍者输血;⑤小儿、老年人输血。
悬浮红细胞:悬浮红细胞由全血经离心去除血浆后,加入适量红细胞保存液制成。红细胞保存液不仅含有红细胞的营养成分,有利于红细胞保存,而且使红细胞适当稀释,黏稠度降低,便于输注。
红细胞悬液——适用于
①血容量正常的慢性贫血需要输血者;
②外伤、手术、内出血等引起的急性失血需要输血者;
③小儿、老人及妊娠期并发贫血需要输血者特别适合本制品。
综上所述选浓缩红细胞较佳
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