NYY1365344611 发表于 2016-8-18 00:32

【其他系统】男孩 3岁 体重16千克 双下肢背开水烫伤, BP85/60mmhg,烦躁不安。

男孩 3岁 体重16千克 双下肢背开水烫伤,BP85/60mmhg,烦躁不安。双下肢(包括臀部)II度烧伤。尿量15ml/h,第一个24小时应补充的胶体体液的量为?
A 500ml B 400ml C800ml D600ml,l E700ml


这个人是烧伤面积37 烧伤程度应该是重度烧伤 晶胶比应该按2:1的算。而且该患者3岁,按理应该是儿童吧 那就应该乘以1.8    但是题目的解释是按极重度及婴儿来算了   这是我的理解   哪儿错了吗? 求解 谢谢

dx51renming 发表于 2016-8-18 22:33

本帖最后由 dx51renming 于 2016-8-18 22:48 编辑

小儿烧伤面积是依据年龄计算的:
头面部面积%=9+(12-年龄);
双下肢面积%=46-(12-年龄);
所以该患儿的烧伤面积就是46-(12-3)=37.
小儿严重程度的分类和成人不同。
①轻度烧伤:总面积在5%以下的Ⅱ度烧伤。
②中度烧伤:总面积在5%~15%的Ⅱ度烧伤或Ⅲ度烧伤面积在5%以下的烧伤。
③重度烧伤:总面积在15%~25%的Ⅱ度烧伤或Ⅲ度烧伤面积在5%~10%之间的烧伤。
④特重度烧伤:总面积在25%以上的Ⅱ度烧伤或Ⅲ度烧伤面积在10%以上者。
凡有以下征象者均为严重烧伤:①头面颈部烧伤;②会阴部烧伤;③吸入性损伤;④手烧伤。
所以该患儿属于特重度烧伤,所以第一个24小时输入的液体中胶体:晶体=1:1,那么计算就是37*16*1=592ml,约等于600ml.
综上所述,参考答案,选D600ml
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