jn030-宋迪 发表于 2016-8-12 16:29

【消化系统】病毒性心肌炎的临床表现是

如图,病毒性心肌炎会低热吗,图中正确答案4,说与发热不平行的心动过速,指的是体温低热,心率很快。还是体温为高热,心率却比较慢呢?求解!谢谢

德芙(Deve) 发表于 2016-8-12 18:03

病毒性心肌炎患者临床表现取决于病变的广泛程度和部位,轻者可无症状,重者可出现心力衰竭、心源性休克和猝死。患者常在发病前1~3周有上呼吸道或肠道感染史,表现为发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状,然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、水肿,甚至发生Adams-Stokes综合征;极少数患者出现心力衰竭或心源性休克。体格检查可发现:①心脏增大:病情轻者通常无心脏增大,重者可出现心脏轻到中度增大;②心率和心律的改变:与发热不平行的心动过速、心率异常缓慢和各种心律失常,其中以室性期前收缩最常见;③心音变化:第一心音减弱或分裂,心音可呈胎心律样;④若同时有心包受累,则可闻及心包摩擦音;⑤合并心力衰竭的其他体征:肺部湿性啰音、颈静脉怒张、肝脏增大和双下肢水肿等;⑥病情严重者可出现心源性休克的体征。

德芙(Deve) 发表于 2016-8-12 18:05

正常的体温高心率快,这平行,这是常识!

jn030-宋迪 发表于 2016-8-12 22:22

德芙(Deve) 发表于 2016-8-12 18:05
正常的体温高心率快,这平行,这是常识!

正常体温高,心率变快,这是肯定的。可是病毒性心肌炎说的是发热与心动过速不平衡。我不太理解这个不平衡具体指的什么?

德芙(Deve) 发表于 2016-8-12 22:33

jn030-宋迪 发表于 2016-8-12 22:22
正常体温高,心率变快,这是肯定的。可是病毒性心肌炎说的是发热与心动过速不平衡。我不太理解这个不平衡 ...

正常体温高,心率变快,这是平行,不符合这就不平行,这都理解不了?

丹轩 发表于 2016-8-15 20:11

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