stubborncat 发表于 2016-8-6 19:57

【呼吸系统】男37岁。反复咳嗽、胸闷，气喘20年。

男37岁。反复咳嗽、胸闷，气喘20年。平时口服氨茶碱及“止咳祛痰”重要，症状控制不理想。近一周来再次发作。查体：P88次/min，双肺可闻及散在哮鸣音。诊断为“支气管哮喘”。患者2小时前突发呼吸困难加重。查体：意识清楚，端坐呼吸，双肺呼吸音低，呼气相延长，可闻及低调哮鸣音，心率122次/min，率齐，未闻及杂音。动脉血气示PH7.31，二氧化碳分压52mmHg，氧分压53，碳酸氢根23.目前首先采取的治疗措施A.面罩吸氧（10L/min） B.静脉滴注碳酸氢钠 C.静脉滴注氨茶碱 D.机械通气 E.静脉滴注呼吸兴奋剂

小时候会飞 发表于 2016-8-7 22:43

口服给药效果不佳时改成静脉给药，选C.静脉滴注氨茶碱

mp883-贺正孝 发表于 2016-8-6 22:30

只有机械通气，才能使患者缓解

stubborncat 发表于 2016-8-7 08:28

mp883-贺正孝 发表于 2016-8-6 22:30
只有机械通气，才能使患者缓解

但是答案是静脉氨茶碱

mp1429-韩旭峰 发表于 2016-8-7 12:36

没有意识障碍，不用机械通气吧

小时候会飞 发表于 2016-8-7 22:43

mp1429-韩旭峰 发表于 2016-8-7 12:36
没有意识障碍，不用机械通气吧

机械通气在没有意识障碍的时候用无创的
有意识障碍的时候用有创的
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