mp4928-周波 发表于 2016-7-19 13:21

【泌尿系统】男 35岁，双下肢水肿2周，查体BP160/90MMHG,

本帖最后由 rainsnowly 于 2016-7-19 14:08 编辑

【泌尿系统】男 35岁，双下肢水肿2周，查体BP160/90MMHG,双下肢轻度凹陷性水肿。尿蛋白4.5G/24H，尿红细胞5~8个/HP，血肌酐122UMOL/L,血浆白蛋白28G/L.
对明确诊断暂不需要的检查项目
A肾活检
B乙型肝炎病毒标志物
C血脂
D双肾B超
E肾动脉照影
答案选E
请问 B C项检查的目的？

rainsnowly 发表于 2016-7-19 14:12

解答：
B乙型肝炎病毒标志物
目的是排除乙肝相关性肾炎

C血脂
查是否有高脂血症，是诊断肾病的条件之一

458466036ptf 发表于 2016-7-19 14:25

本帖最后由 458466036ptf 于 2016-7-19 14:27 编辑

答案为：E肾动脉造影
根据题干可以初步诊断为肾病综合征
           选项A肾活检是明确诊断以及指导肾综治疗方案和了解预后的重要方式                          选项B乙型肝炎病毒标志物,中国乙肝的发病率最高，而且还是继发性肾综的因素里，其中常见乙肝相关性肾炎，病理表现是膜性肾病，所以也是很有必要要检测的
      选项C血脂是的水平高低应该也是肾综诊断标准之一。
       选项D双肾b超能够了解有无肾脏的体积和肾皮质的厚度，同时某些病人是慢性肾炎最终会导致肾病综合征。
       选项E肾动脉的造影，是了解肾血管的内径血流，由于患者不是存在很严重而且难以控制的高血压，如果行而且如果肾动脉的造影意义不大，同时双肾B超也可以初步了解，没必要进行有创检查。




mp4928-周波 发表于 2016-7-22 11:51

谢谢
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