zhengyiok 发表于 2016-7-11 15:13

【神经系统】女，24岁，突发头痛3小时


382页第12题，上提下斜无外直，应该选D的吧？答案是A

zhengyiok 发表于 2016-7-11 15:26

女，24岁，突发头痛3小时，左侧眼睑下垂，左眼瞳孔扩大，左侧直接和间接对光反射消失，右侧对光反射正常，经检查确诊为左侧动眼神经麻痹，该患者可能出现的眼球运动情况是：
A左眼外下斜视，不能向上向内运动
B左眼内斜视，不能外侧运动
C左眼运动不受限
D左眼内上斜视，不能向下向外运动
E左侧眼球震颤，无规律运动

458466036ptf 发表于 2016-7-11 17:29

正确答案为：D左眼内上斜视，不能向下向外运动
    题干中：左侧眼睑下垂，左眼瞳孔扩大，左侧直接和间接对光反射消失，右侧对光反射正常，提示有右侧侧间接对光反射正常说明右侧的视神经及右侧动眼神经正常，损伤左侧的动眼神经损伤。
   动眼神经损伤表现为：上睑下垂、瞳孔散大、光反射消失，眼球偏向外侧稍下方且向上、向下、向内的运动及辐辏功能丧失
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