【神经系统】后颅凹占位病人，发生脑危象时，最快而有效的急救措施是
后颅凹占位病人，发生脑危象时，最快而有效的急救措施是A立即行冬眠物理降温治疗
B静脉快速静点甘露醇
C尽快切除后颅凹占位病变
D立即行后颅凹减压术
E快速行脑室穿刺，脑脊液引流术
答案是5，为什么不选择2呢 选5
原则讲，发生脑危像，颅内压增高，应该降颅内压，选项B可以，但是题目要求，最快并且最有效的措施，静点甘露醇不如脑室穿刺引流有效。 快速行脑室穿刺，脑脊液引流术能够快速解决颅内高压，甘露醇快速静滴需要一定时间，发挥作用也需要时间，所以E快速行脑室穿刺，脑脊液引流术最好 参考答案：E
参考解析：颅后窝容积小，因此其代偿缓冲容积也小，较小的占位病变即可使小脑扁桃体经枕骨大孔疝入颈椎管上端，造成急/慢性延髓受压；脑脊液循环障碍；疝出脑组织的改变（充血、水肿或出血）。凡有枕骨大孔疝症状而诊断已明确者，宜尽早手术切除病变；症状明显有脑积水者，应及时作脑室穿刺并给予脱水剂，然后手术处理病变（注：脑室穿刺操作较开颅手术简单而且对降颅内压有效）；对于呼吸骤停的病人，立即作气管插管辅助呼吸，同时行脑室穿刺引流，静脉内推注脱水剂，并紧急开颅清除原发病变。
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