坚持进步 发表于 2016-5-11 03:28

【神经病学】用细棉丝轻触患者左眼角

用细棉丝轻触患者左眼角膜双眼均不眨眼,轻触右眼角膜的两眼均眨眼是因为
A. 右三叉神经损害
B. 左三叉神经损害
C. 右面神经麻痹
D. 左面神经麻痹
E. 左动眼神经麻痹
笔记上这么说的:只要出现间接角膜反射消失→说明三叉神经损伤
                        只要出现间接角膜反射存在→说明面神经损伤
请问这个三叉和面神经损伤指的是被测试的眼睛,还是被间接测试的眼睛?这个有时候分不清啊,求老师能详细说明.谢谢
另外轻触右眼角膜的两眼均眨眼 是说明右眼完全正常吗?

德芙(Deve) 发表于 2016-5-11 07:22

参考答案:B
参考解析:医师用细棉签毛由角膜外缘轻触病人的角膜。正常时,被检者眼睑迅速闭合,称为 直接角膜反射。 其反射弧在于桥脑,输入纤维为三叉神经第一支(眼神经)之分支鼻睫神 经,传出神经为面神经颧支原创。 用细棉丝轻触患者左眼角膜双眼均不眨眼(提示左眼传入功能受陨),轻触右眼角膜的两眼 均眨眼(提示左眼的传出功能正常)。

mk1444-许宾 发表于 2016-5-11 08:43

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枭子杰 发表于 2016-5-11 08:50

触右角膜 双眼都有反射 是正常的 右侧三叉神经正常
左眼角膜 直接反射消失 间接反射消失 说明病变在左侧三叉神经
重点是间接反射消失
如果间接反射存在就说明病变在面神经了
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