坚持进步 发表于 2016-5-7 12:24

【其他】男性，18岁，右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近一天出现

男性，18岁，右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近一天出现乏力、头痛及张口困难，不恰当的诊治措施是

【选项】
A. 手背部烧伤部位清创
B. TAT2万U静脉注射
C. 腰穿脑脊液检查
D. 白蛋白20g静脉注射
E. 10％水合氯醛30ml保留灌肠

德芙（Deve） 发表于 2016-5-7 13:03

参考答案：D
参考解析：烧伤的创面处理包括剃净创周毛发，清洁健康皮肤，创面可用1：1000苯扎溴铵或1：2000氯己定清洗，去除异物。创面污染重或有深度烧伤者，均应注射破伤风抗毒素，并用抗生素治疗。

458466036ptf 发表于 2016-5-7 14:11

答案：C腰穿脑脊液检查
解析：患者有较深伤口，具有厌氧菌生长条件，近一天出现乏力、头痛及张口困难，考虑破伤风的可能性大，故应给予针对破伤风治疗：手背部烧伤部位清创，TAT2万U静脉注射，白蛋白20g静脉注射，10％水合氯醛30ml保留灌肠。

小时候会飞 发表于 2016-5-7 22:02

患者右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近一天出现乏力、头痛及张口困难，提示有破伤风可能，应考虑到并发脑水肿可能，此时行腰穿，可能会诱发脑疝。

所以选C。
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