【循环系统】下列哪类药物对逆转左室肥厚、改善舒张功能无效?
下列哪类药物对逆转左室肥厚、改善舒张功能无效A.硝酸酯类
B.ACEI类
C.钙拮抗剂类
D.β受体阻滞剂类
E.醛固酮拮抗剂类 参考答案:A
参考解析:硝酸酯类对小静脉血管的舒张作用较小动脉更为持久,对心肌无明显直接作用。经临床及实验观察发现,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、钙拮抗剂、β受体阻滞剂等类药物有逆转左室肥厚、减轻左室重(质)量的作用;醛固酮拮抗剂亦可能有消退心肌间质纤维化的作用。相反,单纯舒张性心功能不全患者,心室充盈压须高于正常才能维持正常心搏血量。所以在应用硝酸酯类药物时,如过度降低了心室前负荷,则有可能反而降低了心搏血量,不利于改善舒张功能。
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