执考2016 发表于 2016-4-4 15:03

【儿科】18个月小儿,咳嗽一周,气促,精神正常

18个月小儿,咳嗽一周,气促,精神正常,食欲尚可,无明显异物史。查体:体温37.8度,双肺呼吸音粗糙及又不固定的干湿罗音,胸部X线显示,肺纹理增粗。根据病例诊断最大的可能是()
A、支气管异物   B、肺结核   C、急性支气管炎   D、支气管炎   E、哮喘性支气管炎

支气管炎和支气管肺炎不是一回事儿吗?支气管肺炎是固定的干湿罗音啊

小时候会飞 发表于 2016-4-4 15:22

选C。

急性支气管炎是病毒或细菌等病原体感染所致的支气管粘膜炎症。是婴幼儿时期的常见病、多发病,往往继发于上呼吸道感染之后,也常为肺炎的早期表现。本病多同时累及气管、支气管,故正确命名应为急性气管支气管炎。临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。

急性支气管炎的临床特征为:继发于上呼吸道感染之后,或突然出现干咳,以后有分泌物,咳嗽时可伴呕吐,体温可高、可低,治疗2~3天热可退,伴头痛、纳呆、乏力,咳嗽大约持续7~10天。听诊时,双肺可听到痰鸣音、鼾音或湿罗音(以大、中水泡音为主),咳出分泌物后,罗音可暂时减少或消失。这是支气管炎时罗音性质的一典型的重要体征,也是和支气管肺炎的罗音的鉴别点。

大苗老师 发表于 2016-4-4 16:13

支气管肺炎是固定的干湿罗音
支气管炎是不固定的干湿罗音

支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。


支气管肺炎又称小叶肺炎。支气管肺炎由细菌或病毒引起,故又分称为细菌性支气管肺炎和病毒性支气管肺炎,细菌性肺炎主要因肺炎球菌所致,而病毒性肺炎主要由腺病毒引起.
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