【儿科】女婴,10个月。头围45cm,方颅,前囟1.5cm,平坦,今晨突然抽搐一次~~~
女婴,10个月。头围45cm,方颅,前囟1.5cm,平坦,今晨突然抽搐一次,持续1-2分钟缓解。发作时体温38.5,抽搐后即睡。醒后活动如常。查血钙1.754mmol/l,血磷45mmol/l,最可能的惊厥是?A 低钙惊厥 B高热惊厥 C 脑积水、脑发育不良 D 低血糖发作 E癫痫
请问,老师,为什么这一题选A 啊?该患者体温有38.5了,不是应该考虑高热惊厥吗? 正确答案:A
解析:患儿有佝偻病体征,并且血钙明显降低,故应考虑为低钙惊厥。10个月婴儿,在高热惊厥发病年龄段,但发作前均有高热,发作多在发热初期体温上升时。小儿头围、前囟正常,发育正常,不支持脑积水、脑发育不良。低血糖常发生于新生儿。
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