dx51renming 发表于 2016-3-7 21:57

【消化系统】女,38岁。反酸,上腹胀1年余。诊断为胃食管反流病

女,38岁。反酸,上腹胀1年余。诊断为胃食管反流病。为了降低食管下括约肌压力应选择的药物是
A.H2受体拮抗剂
B.促胃肠动力剂
C.钙离子拮抗剂
D.质子泵抑制剂
E.糖皮质激素
为什么选3?

jm405-李毅恒 发表于 2016-3-7 22:12

本帖最后由 jm405-李毅恒 于 2016-3-7 22:30 编辑

选C
常见的降低食管下括约肌的药物有:钙通道阻滞剂
避免应用降低LES压的药物及引起胃排空延迟的药物,如硝酸甘油、钙通道阻滞剂及抗胆碱能药物等。

dx51renming 发表于 2016-3-7 22:18

jm405-李毅恒 发表于 2016-3-7 22:12
选C
常见的降低食管下括约肌的药物有:钙通道阻滞剂,如:地尔硫卓、尼氟地平、维拉帕米(异搏定)和硝苯 ...

谢谢你宝贵的解析,我刚刚翻了笔记,大苗老师说胃食管反流病,发病机制:A.抗返流屏障异常(高脂饮食、钙离子拮抗剂),会导致一过性食管下括约肌松弛,所以答案是选3。不好意思,没用心看书和笔记,打扰你了{:8_279:}
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