春夏秋冬，儿童四季应该注意疾病
本帖最后由 458466036ptf 于 2015-11-24 20:00 编辑http://i12.tietuku.com/8ac58c7ddff07125s.jpg 儿童传染性疾病流行过程中有三个基本环节，分别是：传染源、传播途径（包括母婴传播和水平传播两种方式）、易感人群。
一、根据流行季节，春夏秋冬分别有哪些传染病？
常见于冬春季节的传染性疾病有：白喉、百日咳、猩红热、流行性脑脊髓膜炎、小肠结肠耶氏菌肠炎、麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎等；
常见于夏秋季节的传染性疾病有：细菌性痢疾、空肠弯曲菌肠炎、沙门氏菌属肠炎（例如：伤寒）、胃肠型食物中毒、霍乱、流行性乙型脑炎、钩体病等；
常见于春夏季节的传染性疾病有：蛔虫病；
常见于春秋两季的传染性疾病有：幼儿急疹；
另外，肉毒杆菌中毒、金黄色葡萄球菌感染、流行性感冒、脊髓灰质炎、肠道病毒感染、甲型病毒型肝炎、EB病毒感染、隐球菌病，没有明显的季节分明性，一年四季都可能见到散发病例。流行性出血热（其主要发病高峰）有单峰和双峰两种类型，野鼠型传播以秋冬季节多见，家鼠型传播以春夏季为多见。
二、传染性疾病的特点：
传染性疾病的发生、发展和转归，一般有4个阶段，分别为：潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期。
有些疾病有再燃和复发的表现：
再燃：是指疾病趋于恢复，热度尚未完全降至正常，又再发热；
复发：是指病人已经进入恢复期，体温也稳定正常一段时间后，体内病原体再度繁殖，使急性期症状重新出现，此时常常可找到病原体，如伤寒、甲型肝炎等。
有些疾病例如乙型脑炎、脊髓灰质炎等中枢神经系统传染病，在恢复期结束后，机体功能可能仍然长期不能恢复正常，称为后遗症。
三、急性传染性疾病常见临床症状
1） 发热：发热可以见于各种传染性疾病。根据发热的表现不同，可以分为：
稽留热：指1天内体温的波动不超过1℃
弛张热：指24小时内热度相差超过1℃，但从未降至正常，常见于脓毒症
间歇热：指24小时内体温波动于高温与常温之下，见于疟疾
回归热：突然出现高热，持续数日，随后间歇数日不发热，再出现高热，如此数次循环，见于布鲁氏菌病等，如多次重复出现，并持续数月之久，称为波状热
马鞍热：病持续数发热数日，退热1日，又再发数日，见于登革热
不规则热：1天内体温上下波动，无规律性，见于病毒性上呼吸道感染等。
在婴幼儿，由于体温调节能力差，在感染时易出现高热，且热型常不典型。
2） 发疹：儿童传染性疾病多见，包括皮疹和粘膜斑：
斑丘疹：多见于麻疹、风疹、肠道病毒感染、EB病毒感染和猩红热等。
出血疹：多见于流行性脑脊髓膜炎、脓毒症和出血热等；
疱疹或丘疱疹：多见于水痘或手足口病；
荨麻疹：多见于病毒性肝炎和金黄色葡萄球菌肺炎等。
3） 毒血症状：
病原体的各种代谢产物，包括细菌的内、外毒素等，除引起发热外，还可导致多种毒血症状如全身不适、疲乏、厌食、头痛、腹痛、关节疼痛等。严重者尤可发生多器官功能衰竭而危及生命。
四、实验室检查变化：
在全身性细菌性传染病时，常常有血沉加快、血C-反应蛋白（CRP）明显升高等表现，有些重症感染还可能有应激性高血糖的表现。
可以通过血常规、CRP的变化，可以大致区分为病毒性或细菌性感染
部分疾病可以进一步的做相关的病原学检测、特异性抗体的检测，例如：可以查麻疹抗体、乙肝抗原、大便找蛔虫卵等检查进一步帮助诊断。
五、如何防治传染病的发生？
1. 发现和管理传染源、切断传播途径、保护易感人群；
2. 抗病原体或特殊治疗：例如：可使用金刚烷胺治疗流感病毒、使用抗生素治疗细菌感染、使用抗毒素治疗狂犬病等；
3. 对症治疗（针对症状，例如退热、控制抽搐等）；
4. 营养供给、隔离、康复治疗。
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