13097547133 发表于 2015-11-24 00:56

黄体酮注射液用治疗泌尿系结石

                                 黄体酮注射液用治疗泌尿系结石

黄体酮+安定用于肾结石引起的肾绞痛:
肾绞痛发作时患者常难以忍受,非常痛苦,喊叫不止,静推安定后患者立即进入半睡眠状态,肌注黄体酮后可解除尿路平滑肌痉挛,所以止痛效果显著。 大剂量的黄体酮可使泌尿道平滑肌松弛,而使输尿管口扩大,有类似阿托品样的作用,此外,还能竞争性地对抗醛固酮的作用而促进钠、氯排出,产生利尿作用,有利于结石的排出,所以大剂量的黄体酮可用于辅助治疗尿路结石!
黄体酮的止痛机制为:(1)抑制醛固酮分泌,减少肾小管上皮细胞对Na + 的重吸收,增加管腔内压促进结石排出;
                           (2)可使输尿管平滑肌松弛、扩张,并使输尿管平滑肌出现有力的节律性蠕动,促使结石下降 。另外黄体酮对交感神经活动有抑制作用,减少了从输尿管交感神经传入纤维的感觉冲动而起到镇痛效果 。安定有抗焦虑、镇静和中枢性肌肉松弛作用,从而减少了各种反射产生的不良后果。两者合用可镇静、解痉止痛,疗效肯定。用药60min后大部分病人的疼痛可完全缓解。
黄体酮长期使用可致月经减少、乳房胀痛、水钠潴留等;
安定的不良反应有嗜睡、头痛、恶心、幻觉等。本组病人给药后呼吸、血压、脉搏均正常,部分病人头晕,药理作用安全,但需注意安定静推速度应缓慢,否则可引起心血管和呼吸抑制。本法可解“燃眉之急”,但对引起肾绞痛的原发病需及时、正确治疗,如手术、碎石或内镜治疗,有文献报道黄体酮对于1cm大小的肾、输尿管结石有治愈作用。
治疗方法:黄体酮40mg肌注1次,安定10mg加入10%GS30ml静推,15min推完,立即起效,无效则加用其它解痉药或止痛药。

2861567697 发表于 2015-11-24 01:18

谢谢分享,学习了。

朱少怀2015 发表于 2015-11-24 07:24


谢谢分享

王0106 发表于 2015-11-24 07:45

泌尿系结石黄体酮用过,安定没用过。不妨一试

458466036ptf 发表于 2015-11-24 08:10

谢谢分享,以前是这样用的,现在我这边已经不用了

谷维素fly 发表于 2015-11-24 08:58

谢谢宇的分享

蔡亚军 发表于 2015-11-24 09:08

谢谢分享

高端访谈 发表于 2015-11-24 11:09

谢谢,值得分享一下

xianghui8561 发表于 2015-11-24 16:28

谢谢分享

假如生活 发表于 2015-11-24 19:16

欢迎来到助理交流版块,感谢您的分享,辛苦了
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