蔡亚军 发表于 2015-11-8 08:27

来聊一聊您身上的痣 !

提到「痣」,相信大家都不陌生,几乎每个人一生中都会有(而且不止一个)。通常所说的「痣」,医学上全名叫「色素痣(痣细胞痣)」,是一种由黑色素细胞组成的皮肤良性肿瘤。
痣一般分三种情况:第一种就是我们所说的胎记以及出生后发现的皮损;第二种是良性的黑色素细胞肿瘤;第三种是错构瘤,即一些部位正常组织太多或太少。下文谈到的几个关于「痣」的常见问题,可以帮我们了解和正确认识身体上这些大大小小的「黑点」,哪些是正常的,哪些是需要我们注意的?
痣长什么样子?
痣的样子比较多样,可以是平的,也可以是半球状、乳头状,或蒂状的。
我们常见的痣是黑色的,但其实细胞内色素的种类、含量不同,痣的颜色深浅而有所不同。
所以痣的颜色不仅可以是黑色,还可以呈现出蓝黑色、褐色、棕色、以及和皮肤同样的肉色。
娘胎里带来的才是痣?
这个说法不完全准确。事实上,从婴儿到老年的各个阶段,突然出现痣都是很正常的现象。
医学上,将出生时或在 2 岁以内出现的痣,称为先天性色素痣,可以理解为胎记;之后出现的痣则称为获得性色素痣。

获得性色素痣往往出现于儿童早期,在青春期时数量会快速增加,在 20~29 岁达到最多,随后随年龄增加而逐渐停止增多。
痣会「癌变」吗?
看过《非诚勿扰 2》的朋友大概对「黑色素瘤」有所耳闻,这是一种来源于黑色素细胞的恶性肿瘤,可以由良性的色素痣恶变而来,晚期患者病死率极高。这也正是很多人关心身上的痣的原因。
ABCDE 法能够让我们先进行自我初步判断,如果出现了以下情况,说明这些痣恶变的风险较高,需要及早去医院处理。
A:形状不对称(Asymmetry)
良性的色素痣往往是圆滚滚或者形状对称的。以皮疹中轴画一个「十」字,若左右或上下形状不对称者,需警惕。
B:边界不清、不规则(Border)
良性的色素痣往往边缘整齐而规则,若边界变得模糊不清,需警惕。
C:颜色不均匀(Color)
并不是颜色越黑的痣越不好,事实上,如果同一个痣的颜色不均一更值得引起注意。
D:直径(Diameter)
对于国人来说,位于手掌、足底、手指甲、脚趾甲的痣,直径(宽度)大于 3 mm;位于其余部位的痣,直径大于 6 mm,需留心观察,提高警惕。
E:隆起(Elevation)
一些早期黑素瘤整个瘤体会有轻微隆起,需警惕。
另外,研究表明,黑色素瘤在黄种人中好发于肢端部位,即手掌、足底、手指甲、脚趾甲,需要特别关注这些部位的色素痣的变化。
当然,也不必谈「痣」色变,只要不发生上述改变,色素痣大可安然伴您一生。且就算不幸恶变为黑色素瘤,只要早期诊断,早期治疗,生存率还是很高的(5 年生存率可超过 90%)。
怎么「祛痣」?
一般说来,除了美容需求或给生活带来不便,根据上述标准判断为良性的色素痣,是不需要治疗的。当您无法判断良恶时,可到医院就诊,让皮肤科医生帮您判断。
至于去哪儿治,推荐最好去正规医院。
1. 影响美观,「点痣」要慎重
「点痣」这个说法源于其传统的治疗方法,如用棉签蘸取液氮或者腐蚀性药水烧灼治疗。

现今主流皮肤科学界认为这些治疗方法不够科学,应予以摒弃,主张手术切除痣。手术能减少对痣的不良刺激而恶变,更能彻底去除色素痣,且能达到较好的美容效果。
现在很多美容院或没有医师资格的去痣门店,都有「点痣」服务,这些地方往往不可靠。
一是治疗者没有经过专业训练,无法判断「痣」的良恶,由于良恶性「痣」的处理方法截然不同,错误的治疗可能延误黑色素瘤的病情;
二是这些治疗者往往对「痣」的病理机理并不清楚,导致治疗不彻底或者过度,容易复发或留下疤痕。
2. 哪些痣需要考虑切除?
一些特殊部位比如手掌或脚掌、腰周、腋窝、腹股沟等容易摩擦部位的痣,若体积偏大,可以手术切除。
另外,当痣发生一些变化时也要切除:
1.        体积突然增大,左右不对称;
2.        颜色改变或变得不均匀;
3.        表面出现糜烂、溃疡、出血或肿胀;
4.        自觉疼痛或瘙痒;
5.        痣的周围出现了新的黑点(怀疑是卫星病灶),边缘不规则等。
一般切除痣的手术不需要住院治疗,门诊手术切除即可。
文章看到这里,大家一定会开始检查自己身上的痣。不要过于恐慌,也不能完全忽视。当自己不能确定的时候,记得及时去医院皮肤科就诊。

锦心素颜 发表于 2015-11-8 08:35

不能忽视的痣啊!谢谢你的分享!

︶毝豆豆ゞ 发表于 2015-11-8 09:13

学习了。

xianghui8561 发表于 2015-11-8 10:04

感谢分享。辛苦了

瑾夕 发表于 2015-11-8 10:58

谢谢分享,我都不敢评了

倾尽年华终是梦 发表于 2015-11-8 11:52

亚军老师的我都不敢跟帖了!谢谢分享

李锦权 发表于 2015-11-8 12:16

谢谢分享,学习了,我补充几点,我们临床上色素痣从病理细胞组织学上来分主要分为以下3种:交界痣,混合痣(这2种表面是没有毛发的,我们临床上认为一般都比较安全,可以激光或电离子去除),皮内痣(这种最好手术切除,容易癌变,不要轻易去动,其表面是有毛发的),总而言之色素痣不要轻易去动,现在医疗环境这么差,点一辈子的色素痣,可能不够一个病人的赔偿。

高端访谈 发表于 2015-11-8 12:39

谢谢,学习啦

奋斗的小鸟萌 发表于 2015-11-8 14:19

学习学习啦

蔡亚军 发表于 2015-11-8 14:57

倾尽年华终是梦 发表于 2015-11-8 11:52
亚军老师的我都不敢跟帖了!谢谢分享

别怕       咱不会在同一个地方摔倒2次
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