中医执业医师基础知识方剂集锦(二十二)
石淋(泌尿系结石)验方秘[通治方]
张锡纯:砂淋丸,治砂淋。
黄色生鸡内金(去净砂石)30克 生黄芪24克 知母24克 生杭芍18克 硼砂18克 朴硝15克 硝石15克共轧细,炼蜜为丸,桐子大。食前开水送服9克,日2次。
——《衷中参西》上册
[辨证方]
1、寒 证
张璐:加味葵子茯苓散,专治石淋之圣药。
葵子90克 茯苓 滑石各30克 芒硝15克 甘草(生)肉桂各7.5克上为散。饮服9克,日3服,小便利则愈。
——《张氏医通》卷十四
张子珍:腰部疼痛,掣引腹部疼痛,甚则恶心呕吐,尿少不畅,尿痛或尿血。治以排石汤。
川萆薢10克 乌药10克 炒川楝10克 石韦15克 鱼枕骨15克 金钱草30克 车前草12克 冬葵子30克 瞿麦12克 芒硝10克排石汤治疗泌尿系结石确有一定疗效,由于结石的大小和所在部位的不同,排出须有一定条件。一般输尿管下段的结石,大小在0.5厘米以下者较易排出,输尿管中上段或肾盂的结石,服药排石须有一段时间。患者服药排出结石后,若无明显见证,可用排石汤一剂,研末配成蜜丸药,每丸6克重。每服l丸,日服2次,巩固疗效,防止复发。
——《北京市老中医经验选编》
2、热 证
姚正平:患者尿路通畅,结石直径小于l厘米,结石位置在肾盂、输尿管,服排石汤,绝大多数结石可整块排出。
川萆薢30克 鱼枕骨15克 石韦30克 海金沙15克 金钱草30克 滑石12克 芒硝12克 扁蓄30克 炒知母10克 炒黄柏10克水煎两次,早晚分服,每周5剂,服4~6周后停l~2周。肾绞痛选加延胡索、炒川楝、木香、乳没。
——《北京市老中医经验选编》
3、虚 证
陈士铎:人有小便之中溺砂石者,其色不同,而坚实如石,投之热汤之中顷刻不能即化,其欲溺之时,必疼痛欲死,用尽气力始得溺出而后快,方用化石汤。
熟地60克 茯苓50克 苡仁15克 山茱萸30克 泽泻15克 麦冬15克 玄参30克水煎服。
——《辨证奇闻》卷五
4、实 证
龚廷贤:海金沙散,治五淋如神。
当归(酒洗) 大黄(酒浸) 川牛膝(酒洗) 木香 雄黄 海金沙各等分上为细末。每服4.5克,临卧好酒调服。
——《万病回春》卷四
方贤:神效琥珀散,治石淋水道涩痛,频下沙石。
琥珀 桂心 滑石 川大黄(微炒) 葵子 腻粉 木通 木香 磁石(烧红,酒淬7次,细研,水飞过)各15克上为细末。每服6克,食前灯心葱白汤调服。
——《奇效良方》卷三十五
贝叔英:应用降石汤方,治疗泌尿系结石患者数十例,获得满意疗效。
降香3克 石韦10克 滑石10克 鱼脑石10克 金钱草30克 海金沙10克(包) 鸡内金10克 冬葵子10克 川牛膝10克 甘草梢3克水煎服,每日l剂。
——《千家妙方》上册
费振平:笔者曾以金威汤加减治疗泌尿系结石42例,服药后排出结石者37例。
金钱草60克 威灵仙30克 炮山甲24克 滑石24克 川牛膝24克 鸡内金9克 制乳香9克 甘草梢4.5克水煎服。
——《上海老中医经验选编》
[食疗方]危亦林:瞑眩膏,治诸淋疼痛不可忍及砂石淋。
大萝卜1个,切作一指厚四五片,用好蜜淹少时,安铁铲上,慢火炙干;又蘸又炙,取尽30~60克蜜,反复炙令香熟,不可焦,候冷细嚼,以盐汤送下。
——《世医得效方》卷八
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