中医执业医师考试----《中医内科学》笔记（四十一）
第四十一单元 虚劳细目一：概述
一、虚劳的概念及源流
虚劳又称虚损，是以脏腑功能衰退、气血阴阳亏损、日久不复为主要病机，以五脏虚证为主要临床表现的多种慢性虚弱症候的总称。
历代医籍对虚劳的论述甚多。《素问•通评虚实论》所说的“精气夺则虚”可视为虚证的提纲。而《素问•调经论》所谓“阳虚则外寒，阴虚则内热”，进一步说明虚证有阴虚、阳虚的区别，并指明阴虚、阳虚的主要特点。《难经•十四难》论述了“五损”的症状及转归。《金匮要略•血痹虚劳病脉证并治》首先提出了虚劳的病名。《诸病源候论•虚劳病诸候》对五劳、六极、七伤的具体内容作了说明。金元李东垣重视脾胃，长于甘温补中。朱丹溪重视肝肾，善用滋阴降火。明代张景岳对阴阳互根的理论作了深刻的阐发，在治疗肾、阴虚、肾阳虚的理论及方药方面有新的发展。李中梓《医宗必读》强调牌、肾在虚劳中的重要性。绮石《理虚元鉴》为虚劳专书。
二、《理虚元鉴》中“治虚有三本”的论述
《理虚元鉴》云：“治虚有三本，肺、脾、肾是也。肺为五脏之天，脾为百骸之母，肾为性命之根，治脾、治肺、治肾，治虚之道毕矣。”
三、虚劳与西医病名的关系
西医学中多个系统的多种慢性、消耗性疾病，出现类似虚劳的临床表现时，均可参照本节辨证论治。
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