中医执业医师考试----《中医内科学》笔记(一)
第一单元 感冒细目一:概述
一、感冒的概念及源流
1.感冒的概念
感冒是感受触冒风邪而导致的常见外感疾病,病情轻者多为感受当令之气,称为伤风、冒风、冒寒;病情重者多为感受非时之邪,称为重伤风。在一个时期内广泛流行、证候相类似者,称为时行感冒。临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。
2.感冒的源流
早在《内经》即已有外感风邪引起感冒的论述,如《素问•骨空论》说:“风者百病之始也,……风从外人,令人振寒,汗出头痛,身重恶寒。”
汉代张仲景《伤寒论》论述太阳病时,以桂枝汤治表虚证,以麻黄汤治表实证,提示感冒风寒有轻重的不同,这为感冒的辨证治疗奠定了基础。
感冒病名则出自北宋《仁斋直指方》。
元•朱丹溪《丹溪心法》提出本病病位在肺,治疗应分立辛温、辛凉两大法则。
明清对虚人感冒也有进一步的认识,提出扶正达邪的治疗原则。至清代,随着温热病学说的兴起与发展,不少医家逐渐认识到本病之发生与感受时行之气相关。
二、感冒与西医病名的关系
凡普通感冒(伤风)、流行性感冒(时行感冒)及其他上呼吸道感染而表现感冒证候者,皆可参照本篇内容进行辨证论治。
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