中医执业医师考试----《中医儿科学》笔记(三十七)
第三十七单元 百日咳细目一:概 述
一、概念
百日咳是小儿时期感受百日咳时邪(百日咳杆菌)引起的肺系传染病,临床以阵发性痉挛性咳嗽和痉咳后伴有较长的鸡鸣样吸气性吼声为特征。
二、好发季节与年龄
主要发生于冬春季节。5岁以下婴幼儿最易发病
细目二:病因病机
百日咳变脏腑以肺为主。初犯肺卫,继则影响肝、胃、大肠、膀胱,甚则内陷心肝。
本病初起,邪从口鼻而入,以肺失清肃的卫表证候为主,有寒、热之不同。继而疫邪化火,痰火胶结,气道阻塞,肺失宣肃,气逆上冲,咳嗽加剧,见痉咳阵作,待胶阻之痰涎吐出方可暂缓。时邪与伏痰胶结日久,常累及他脏,气逆犯胃则呕吐,气逆犯肝则两胁作痛,气逆化火伤络则衄血、目睛出血、痰中带血等。
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