中医执业医师考试----《针灸学》笔记（一）
第一单元 绪 言细目：针灸学发展简史
在针灸学的发展过程中，代表性的著作主要包括：
1973年长沙马王堆三号汉墓出土了医学帛书《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》。
时期 代表作 著者 主要特点
肇始时期 《帛书经脉》 1.对十一经脉的循行分布、病候表现、灸法的论述
（内经以前） “足臂十一脉灸经” 2.现存最早的针灸学文献
“阴阳十一脉灸经” 3.论及穴名约160个
例题：关于《帛书经脉》的论述以下哪项是错误的：
A.对十一经脉的循行分布、病候表现、灸法的论述
B.现存最早的针灸学文献
C.论及穴名约160个
D.包括“足臂十一脉灸经”和“阴阳十一脉灸经”
E.《帛书经脉》成书在《内经》之后
『正确答案』E
战国到秦汉，是针灸学理论体系的建立时期。《内经》奠定了针灸学的基础理论，对经络学说、腧穴理论有精辟的论述，载有160个左右常用穴位的名称，另对刺法、治疗都有具体的记载，标志着针灸学理论体系的基本形成。其中以《灵枢》所载针灸理论更为丰富和系统，故《灵枢》又称《针经》。大约成书于汉代的《难经》进一步丰富和充实了针灸学理论体系。已佚的《明堂孔穴针灸治要》应该是这一时期有关腧穴的专著。以外科闻名于世的华佗亦精于针灸，创立了著名的“华佗夹脊穴”。
例题：对针灸学的第一次大总结是以下哪部文献：
A.《难经》
B.《内经》
C.《帛书经脉》
D.《针灸甲乙经》
E.《明堂孔穴针灸治要》
『正确答案』B
时期 代表作 著者 主要特点
建立时期 战国 《内经》 1.为中医学奠定了基础
2.《灵枢经》称为《针经》
标志着针灸学理论体系的基本形成（对针灸学的第一次大总结）
汉 《难经》 1.论述了奇经八脉、原气
2.提出了八会穴
3.用五行学说解释五输穴
《明堂孔穴针灸治要》 有关腧穴的专著。已佚失
华 佗 创立了华佗夹脊穴
《伤寒杂病论》 张仲景 1.记载了许多针灸处方
2.主张针药并用，辨证论治
魏晋到明，是针灸学理论体系的发展时期。皇甫谧将《素问》、《灵枢》和《明堂孔穴针灸治要》三书中的针灸内容汇而为一，择其精要，编撰成《针灸甲乙经》，共收349个腧穴，成为一部最早的体系比较完整的针灸专书，是继《内经》之后对针灸学的又一次总结。晋代名医葛洪撰《肘后备急方》，所录针灸医方109条，其中99条为灸方，从而使灸法得到了进一步的发展。
唐代孙思邈撰有《备急千金要方》和《千金翼方》等书，并绘制了“明堂三人图”，成为历史上最早的彩色经络腧穴图（佚）。唐太医署负责医学教育，内设针灸专业，为针灸学的规范教育奠定了基础。
时期 代表作 著者 主要特点
发展时期 晋 《针灸甲乙经》 皇甫谧 1.收录了经穴349个腧穴
2.继内经之后对针灸学的又一次大总结（第二次大总结），是现
存最早的针灸专著
《肘后备急方》 葛 洪 提倡灸法
唐 《千金方》 孙思邈 1.提出了阿是穴（取法和应用）
2.创造了“指寸法”
3.绘制了彩色的经脉图“明堂三人图”
《外台秘要》 王 焘 有大量的灸治经验
国家针灸教育体系形成
北宋著名针灸家王惟一，著《铜人腧穴针灸图经》，载有354个腧穴，并设计制成两具铜人模型。
元代滑寿，编撰《十四经发挥》，首次把任、督脉和十二经脉并称为“十四经”，进一步发展了经络腧穴理论。
金何若愚提倡按时取穴法，金元名医窦汉卿推崇子午流注，提倡八法流注，编撰的《标幽赋》是针灸歌赋中的名篇。
时期 代表作 著者 主要特点
发展时期 宋 《铜人腧穴针灸图经》 王惟一 确立了354个经穴
设计了两具铜人模型
《针灸资生经》 王执中 1.搜集了许多民间散在的临床经验
2.重视灸术和压痛点的应用
金 何若愚 创立子午流注针法，建立针灸时间医学
马丹阳 擅用“天星十二穴”
窦汉卿 擅用“八脉交会穴”
元 《十四经发挥》 滑伯人 将任、督和十二经脉并称为十四经
针灸学术在明代发展到高潮，出现了许多汇总历代针灸文献的著作。如徐凤的《针灸大全》、高武的《针灸聚英发挥》，杨继洲在家传的《卫生针灸玄机秘要》基础上增辑而成的《针灸大成》，可谓是继《针灸甲乙经》之后对针灸学的第三次总结。
时期 代表作 著者 主要特点
针 《神应经》 陈会
灸 《针灸大全》 徐凤 评述了针灸手法
学 《针灸聚英》 高武
发 《针灸大成》 杨继洲 对针灸学的第三次大总结 记载经穴359个
展 《针灸问对》 汪机 对针灸学术问题设立了80多条问答
的
鼎
盛
时 《奇经八脉考》 李时珍
期
明
清代是针灸学术的衰落时期，主要著作有吴谦等人撰《医宗金鉴•刺灸心法要诀》，廖润鸿著《针灸集成》，李学川撰《针灸逢源》，载有361个经穴。
中华人民共和国成立以来，针灸学术得到了前所未有的普及和提高，是针灸学术的繁荣时期。1987年11月，在北京召开了世界针灸学会联合会暨第一届世界针灸学术大会。
6世纪时针灸传到朝鲜、日本，16世纪传到欧洲。1979年l2月，世界卫生组织向全世界推荐43种病应用针灸治疗。
时期 代表作 著者 主要特点
衰退时期 《医宗金鉴•刺灸心法要诀》 吴谦
清 《针灸集成》 廖润鸿
《针灸逢源》 李学川 确定经穴为361穴
繁荣时期 建立了中医院校、中医医院、研究机构，针灸作为必修课程、必设科室。形
新中国成立后 成了教学、医疗、科研的完整体系，取得丰硕成果
对外交流 公元六世纪，针灸被传到朝鲜、日本 公元十六世纪，针灸被传到欧洲 新中国成立后，针灸走向国际，世界
范围内兴起针灸热 学习 谢谢分享！赞一个！你辛苦啦！{:8_271:}{:8_279:} 苗圃医学社区欢迎你
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