徐鼎 发表于 2013-4-25 21:26

病历分析32

男性,69岁,右上腹痛反复发作3年。绞痛伴发热、寒战、皮肤黄染1天
  6年前因"胆囊结石、胆囊炎"行胆囊造瘘术,3月后切除胆囊,术后胆绞痛症状消失。3年前开始出现右上腹绞痛,多于进食油腻后引起,无发热及黄疸。近2年腹痛发作频繁,偶有寒战、发热,无黄疸。半年前右上腹绞痛,伴轻度皮肤黄染,尿色深,经输液治疗后缓解。一天前突感右上腹绞痛,伴寒战、高烧,体温39℃,且皮肤巩膜黄染,急诊入院。
  既往无心脏、肝、肾疾患,无肝炎或结核史。
  查体:T39℃,P88次/分,BP100/70mmHg.神清合作,皮肤巩膜黄染,腹平坦,可见右肋缘下及上腹旁正中切口瘢痕,未见肠型及蠕动波,右上腹压痛,无肌紧张或反跳痛,未扪及肿物或肝脾,肠鸣音可闻,胆红素30umol/L,直接胆红素14.90umol/L, 余肝功能、电解质均在正常范围,Hb 150g/L, WBC 29.7×109/L, PLT246×109/L.
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赵杜霞 发表于 2013-4-25 22:45

谢谢分享!!!

jiaqibaobao 发表于 2013-4-25 23:13

谢谢分享~~~~

范小丽 发表于 2013-4-25 23:25

{:soso_e100:}

淘沙 发表于 2013-4-26 00:36

学习学习学习学习学习

岁堤青晓 发表于 2013-4-26 14:29

谢谢分享!辛苦了!

耿海云 发表于 2013-5-19 20:09

谢谢。。。。

李俞颉 发表于 2013-6-25 19:11

111111111111

丰银 发表于 2013-6-25 21:14

谢谢分享11111111

lihui8886 发表于 2013-6-27 00:15

学习一下{:soso_e176:}
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