病历分析12
本帖最后由 岁堤青晓 于 2013-3-19 19:07 编辑病例摘要:患者,女性,24岁,因间断喘憋10余年,加重2小时入院。
患者10余年前无明显诱因逐渐出现发作性喘憋,呼吸急促,伴大汗,口唇发绀,于当地医院就诊诊断“支气管哮喘”,具体治疗不详。曾口服氨茶碱0.2g Bid。每年间断发作5-6次。此次发作表现为受凉后呕吐胃内容物100ml,继之出现喘憋、口唇发绀、伴大汗入院。
既往过敏性鼻炎15年,花粉、尘螨等过敏史。个人史和家族史无特殊。
查体:T37.3℃,P140次/分,R26次/分,BP110/70mmHg,神志清楚,言语不能连贯,焦虑、大汗、端坐呼吸,口唇发绀明显,三凹征。心界不大,心率140次/分,律齐,双肺满布哮鸣音,腹平软,肝脾未及,双下肢不肿。
实验室检查:血常规:WBC12×109/L,N85%,PLT200×109/L,Hb140g/L,尿常规(—)。
一.诊断及诊断依据(8分)
二.鉴别诊断(5分)
三.进一步检查(4分)
四.治疗原则(5分)
答案:
**** Hidden Message ***** 本帖最后由 2307060wei 于 2013-3-16 21:01 编辑
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