徐鼎 发表于 2013-3-7 19:18

病历分析6

本帖最后由 岁堤青晓 于 2013-3-10 01:35 编辑

病例摘要:
　　男性，1岁，发热、呕吐、腹泻3天
　　患儿3 天前开始发热39℃，起病半天，即开始吐泻，每日约呕吐3-5次，为胃内容物，非喷射性，大便10余次/日，为黄色稀水便，蛋花汤样，无粘液及脓血，无特殊臭味，偶有轻咳。发病后食欲差，二天来尿少，10小时来无尿，曾用新霉素治疗好转。既往常有夜惊。个人史：第2胎，第2产，足月顺产，牛乳喂养。
　　查体：T38.3℃，P138次/分，R40次/分，Bp80/50mmHg，体重9kg，身长75cm。急症病容，面色发灰，精神萎靡，烦躁，全身皮肤无黄染，未见皮疹，皮肤弹性差，右颈部可触及黄豆大小淋巴结1个，轻度方颅，前囟1?1cm，明显凹陷，肋串珠(+)，心率138次/分，律齐，心音低钝，肺（-），腹稍胀，肝肋下1cm，肠鸣音存在。眼窝明显凹陷，哭无泪。肢端凉，皮肤略发花，呼吸深，急促，口唇樱桃红，牙3枚，神经系统检查无异常。
　　化验：血Hb：110g/L, WBC：8.6×109/L, plt：250×109/L,大便常规偶见WBC。
答案：

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乐淘淘 发表于 2013-3-7 19:41

谢谢分享。

小江 发表于 2013-3-7 19:42

lengyueyouhan 发表于 2013-3-7 19:56

本帖最后由 岁堤青晓 于 2013-3-7 23:26 编辑

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锦心素颜 发表于 2013-3-7 20:06

本帖最后由 岁堤青晓 于 2013-3-7 23:23 编辑

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小满饭丝 发表于 2013-3-7 20:17

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布衣不依 发表于 2013-3-7 21:11

赵杜霞 发表于 2013-3-7 22:24

本帖最后由 赵杜霞 于 2013-3-8 00:32 编辑

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1539628012 发表于 2013-3-7 22:27

本帖最后由 岁堤青晓 于 2013-3-7 23:28 编辑

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赵杜霞 发表于 2013-3-10 02:04

鲜花相送！
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