徐鼎 发表于 2013-3-4 22:20

病历分析5

本帖最后由 岁堤青晓 于 2013-3-7 23:33 编辑

病例摘要：
　　男性，4个月，咳嗽35天，气喘12天。
　　患儿35天前无明显诱因咳嗽，无发热，静点头孢唑啉等治疗无效，12天前咳嗽加重，伴有喘促，呈阵发性，用头孢哌酮、舒喘灵和洋地黄强心治疗，病情时轻时重，近2天咳喘加重。发病后患儿精神较差，吃奶可，睡眠欠平稳，大便4-5次/日。有奶瓣，尿量尿色可，体重增加1kg，平素有夜惊，多汗史。既往体健，第2胎第1产，足月顺产，母乳喂养，未添加鱼肝油、钙剂及辅食。
　　查体：T37.2℃, P186次/分，R 70次/分，Bp80/50mmHg，体重8kg，身长63cm，头围40cm，胸围39cm，前囱2×2cm，发育正常，营养中等，急性重病容，烦躁，自动体位，皮肤略苍白，无黄染、皮疹及出血点，皮下脂肪充盈，分布均匀，全身浅表淋巴结未触及，头颅外形正常，枕秃(+)，眼睑无浮肿，巩膜无黄染，咽充血，口周发绀，呼吸急促，鼻扇(+),三凹征(+),胸廓无畸形，双肺可闻及喘鸣音及中细湿罗音。皮肤无发花，心界不大，心率186次/分，律齐，腹平软，肝肋下3cm，无压痛，脾及边，肠鸣音正常，双下肢轻度可凹性水肿，布氏征(-)，双巴氏征(-)
　　化验：血常规：Hb91g/L,RBC：4 .23×1012/L, WBC11.0×109/L, 分叶65%，淋巴35%，plt135×109/L。尿粪常规正常
答案
**** Hidden Message *****

徐鼎 发表于 2013-3-4 22:24

1# 徐鼎


自己抢个沙发坐坐哈！！

乐淘淘 发表于 2013-3-4 22:26

学习学习

稻草 发表于 2013-3-4 23:25

来学习学习。。。。

岁堤青晓 发表于 2013-3-5 01:52

期待大家的回答！同时感谢版主共享！

赵杜霞 发表于 2013-3-5 17:45

本帖最后由 岁堤青晓 于 2013-3-5 20:56 编辑

**** Hidden Message *****不知对不对，期待答案！！

徐小燕66 发表于 2013-3-10 23:43

儿科的题关键是什么呢 题眼怎么找呢 所有的疑问都要一一解决啊

曹治秀 发表于 2013-3-11 00:45

学习学习！！！！

570748581 发表于 2013-3-11 11:55

570748581 1# 徐鼎

717412 发表于 2013-3-11 13:55

学学学习习
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