dominic123 发表于 2011-1-22 23:41

一例发热伴有淋巴结肿大

患者女性,23岁,主因发热伴淋巴结肿大10天于10—11—19入院。
患者缘于入院前10天无明显诱因出现发热,体温最高达39°C,伴有周身浅表淋巴结肿大,无咳嗽咳痰,无胸骨后压痛及骨关节疼痛,无鼻出血牙龈出血,无月经增多。无低热盗汗,无午后潮热。
查体:T38.6°C,BP120/70mmHg,神清,双侧颌下、颈后、锁骨下、腋下及腹股沟淋巴结肿大,最大约2.0cm×1.0cm,颈部及腋下数目较多。双肺呼吸音清晰,心率98次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平坦,触软,无压痛反跳痛及肌紧张,肝脾不大,双肾区无叩痛,双下肢无水肿。

辅助检查:
血常规:WBC5.6x10 9/L,Gran﹪49.8﹪HGB130G/L,PLT247×10 9/L,CRP27mg/L,RET0.010
尿常规:(—)
尿微量蛋白:11mg/L
便常规:软便,镜检未见异常,OB(—)
PT17.7SAPTT39.8sINR1.57
ESR6mm/h
K3.89mmol/LNa135.7mmol/LCl99.1mmol/L
TB-Ab(-)
Ibil8.4umol/L,Dbil1.2umol/L,Tbil9.6umol/L,AST22U/L,ALT22u/L.
BUN4.00Umol/LCRE68Umol/LUA300Umol/L
Anti-HIV阴性。
RF(+)

既往史:
否认肝炎结核伤寒疟疾等传染病史,否认药物及食物过敏史。否认蚊虫叮咬史,否认动物咬伤史。

请问:
患者还需做何检查?
可能的诊断是什么?

GQJ 发表于 2011-1-24 15:38

病毒系列 骨穿

dominic123 发表于 2011-3-21 14:16

做的是淋巴结活检确诊的

锦心素颜 发表于 2015-8-29 15:10

谢谢分享!你辛苦啦~~
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