临床执业助理医师考试各科容易出错题目(内科).txt有题解
300多道题**** Hidden Message *****[ 本帖最后由 sdwfzhl 于 2007-8-10 10:38 编辑 ] 男，50岁，昏倒在浴室中，被人发现送来急诊，体检：面色潮红、口唇呈樱红色。
(281~282共用题干)
281．该患者最可能是
A.脑出血
B.心肌梗死
C.一氧化碳中毒
D.低血糖昏迷
E.糖尿病酮症酸中毒
本题正确答案：C
题解：一氧化碳中毒的诊断：（1）一氧化碳接触史：职业性CO中毒多见于意外事故，接触史较明确。疑有生活性中毒者应询问发病时的环境情况，如炉火烟囱有无通风不良或外漏现象及同室其他人有无同样症状；（2）临床表现：特别是急性发生的中枢神经损害的症状和体征，皮肤黏膜呈樱桃红色。（3）血液中碳氧血红蛋白测定阳性。
282．此时对诊断最有帮助的检查是
A.血胆碱酯酶活力
B.血气分析
C.血糖测定
D.血COHb测定
E.颅脑CT
本题正确答案：D
题解：血液中碳氧血红蛋白（COHb）测定阳性对明确诊断有帮助。COHb测定越早越有诊断价值，因为脱离中毒现场数小时后COHb即逐渐消失。对吸入CO病史不确切，已发生昏迷的病人，应注意与急性脑血管病、糖尿病酮症酸中毒或安眠药等其他急性中毒所致昏迷相区别。
男性，18岁，幼年起反复发生喘息，多在夏秋季发作。3小时前因进入刚装饰过的房间发生严重呼吸困难，遂来急诊，呼吸急促，大汗，不能平卧。
(283~286共用题干)
283．此时最需要给予的治疗措施是
A.吸痰
B.止咳药
C.口服氨茶碱
D.口服强的松
E.吸入β2激动剂
本题正确答案：E
题解：患者为外源性哮喘发作。治疗宜吸入短效β2激动剂，如沙丁胺醇、特布他林，每次吸入200~400μg，通常5-10分钟见效，维持4-6小时。β2激动剂可用于轻度哮喘急性发作，或预防运动性哮喘发作。
284．在体检过程中患者忽然自觉右侧胸部剧烈疼痛，呼吸受限，呼吸困难更加严重，发绀。此时患者可能并发
A.急性心肌梗死
B.自发性气胸
C.呼吸衰竭
D.肺不张
E.心力衰竭
本题正确答案：B
题解：根据患者的症状、体征，考虑并发自发性气胸。
285．为了进一步明确上述推测中哪一种正确应当进行的检查是
A.胸透或拍摄胸片
B.心电图
C.胸部CT
D.超声心动图
E.放射性核素扫描
本题正确答案：A
题解：X线胸片检查是诊断气胸的重要方法，可显示肺受压程度、肺内病变情况以及有无胸膜粘连、胸腔积液及纵隔移位等。
286．根据上述的推测与检查结果，如果证实为气胸，紧急的处理是
A.吸入β2激动剂
B.吸氧
C.吸痰
D.胸膜腔穿刺抽气减压
E.静脉补液
本题正确答案：D
题解：抽气减压以解除胸腔积气对呼吸循环所造成的障碍，促进肺尽早复张是气胸急症处理的关键。同时也要治疗并发症与原发病。 :loveliness: :flower: :flower: :flower: 谢谢楼主，辛苦了～先睹为快～ 原帖由 sdwfzhl 于 2007-8-10 10:39 发表 http://images.5d6d.com/orig/common/back.gif
男，50岁，昏倒在浴室中，被人发现送来急诊，体检：面色潮红、口唇呈樱红色。
(281~282共用题干)
281．该患者最可能是
A.脑出血
B.心肌梗死
C.一氧化碳中毒
D.低血糖昏迷
E.糖尿病酮症酸中毒
本 ...
这题我在考操作的时候遇上了 走运的是我答对了:lol 关于病史采集的 :sl 好东东,,看一下先 学习学习~~~~~~~~~ 好!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! :lol :lol :flower: :flower: :flower: :flower: :flower: :flower: :flower: :flower: 有题解！真的不错啊！:loveliness: :loveliness: :loveliness: :sl 一切为了通过!!!冲啊.