冬葵子 发表于 2010-6-12 10:46

病史采集模板速记

本帖最后由 冬葵子 于 2010-6-13 06:51 编辑

病史采集模板,背到就得分。
病史采集万能模板 可以就顶下
1、1大4小，2大2小，最后还有两个史不了。
2、病史采集因（诱因）主（主要症状）办（伴随症状）权（全身状态）在医院（检查情况），用药（情况）过敏（药物，食物）死（相关病史）了都不算。（因主办权在医院，用药过敏死了都不算。）


（一）现病史：
1、根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因
（2）XX主要症状
（3）伴随症状.
（4）全身状态：饮食，睡眠，二便，体重变化
2、诊疗经过：
（1）是否到院就诊过，做过哪些检查，结果如何
（2）服用过何种药物或用过什么治疗方法，效果如何
（二）其他相关病史
1、是否有药物，食物过敏史
2、与该病有关的其他病史，有无类似发作，有无手术史

邢蕾 发表于 2010-6-12 11:10

1# 冬葵子

海底烟火 发表于 2010-6-12 11:42

经典 赞一个78UjU

yuanliqin1985 发表于 2010-6-12 11:43

不错
支持楼主

周朱 发表于 2010-6-12 12:12

感谢分享 ！

冬葵子 发表于 2010-6-12 12:19

5# 周朱


我记性实在不好，记不住，没办法，和大苗老师学的。这样学习很轻松，大苗老师让我爱上学习。

xp37 发表于 2010-6-12 15:40

厉害，太好了。学习学习，谢谢了AXC0wm5a

山涧清泉 发表于 2010-6-13 23:53

太有才了，向你学习Xt6o

friar 发表于 2012-7-1 15:55

学习了。万能膏药啊……很好很强大。

mp2546-闫丽佳 发表于 2015-6-27 12:14

啊
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