一抹斜阳 发表于 2010-3-4 17:04

心电图学习

本帖最后由 一抹斜阳 于 2010-3-4 17:06 编辑

下面的图你们看看是什么？最好写明理由。

夏之语 发表于 2010-3-4 18:44

心动过速

y39528 发表于 2010-3-4 19:05

快速心动过速

kxs_1983 发表于 2010-3-4 19:34

室上速！！

我是你的太阳 发表于 2010-3-5 15:16

1窦性心动过速
2不完全性右束支传导阻滞。
3右心房肥大？

drxinxin 发表于 2010-3-5 18:18

1、窦性心动过速。
2、多数导联P波髙尖，振幅>0.25mv,考虑：肺型P波（右房肥大待排）
3、S（Ⅰ、aVL、Ⅱ、Ⅲ、aVF）增宽粗钝，感觉V5~V6的S波也有增宽；个人感觉QRS波群时限好像达到0.12s，考虑：完全右束支传导阻滞？

honey小颖 发表于 2010-3-5 19:14

室上速
1、心率快
2.QRS波形态与时限均正常。
3、P波逆行

风随心动 发表于 2010-3-5 19:18

本帖最后由 一抹斜阳 于 2010-3-6 20:15 编辑

从图看，考虑1、双重性交界性心动过速。2、完全性右束支传导阻滞。3、肺型“P”波心电轴右偏，顺钟向转位（右房、右室增大）
分析
1、QRS波前和后均可见P'波，在前P'-R间期>0.11秒 在后的P'-R间期<0.11秒。P'在ⅡⅢ avF倒置 其他导联直立，P'-P'匀齐，心房率300次/分。R-R匀齐，QRS起源于交界区，心室率约125次/分，P'与R完全无关系。考虑房室交界区存在一个双向性阻滞区，阻滞区上端与下端各有一个起博点，分别控制着心房和心室的活动。两个起搏点自律性强度中度升高，产生了双重性交界性心动过速。
2、QRS波增宽>0.12秒，各导联终末向量增宽，为完全性右束支传导阻滞。
3、P‘波>0.25mv、(右房大)RV1+SV1>1.2mv RV1 R>S （右室大）。


版主留言：你的双重性交界性心动过速很有创意，不过复杂了点吧，为什么不用简单的房扑解释，非要用少见的双重性交界性心动过速来解释呢？不过从这还是可以看出你的基础很好，很不错。

liaoran 发表于 2010-3-5 19:58

1窦性心动过速
2不完全性右束支传导阻滞。
3、肺型“P”波心电轴右偏，顺钟向转位（右房、右室增大）

福至心灵 发表于 2010-3-5 21:44

1）窦性心动过速。
2）完全性右束支传导阻滞。
3）右室高电压。
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