心电图病例讨论,有病史(答案已经公布,欢迎指正)
本帖最后由 一抹斜阳 于 2009-8-30 08:46 编辑资料由小米提供,在此先感谢她。
答案已经公布,在1楼。编辑在图上。
79岁男性
主诉这几天头晕感觉有时候眼前会发黑
没有力气
血压180/92mmHg脉搏54 下/分 窦性心动过缓
希望补充病史 诊断:1.左心室肥厚 2.一度房室传导阻滞
依据:1.患者有高血压病史。2.心率41次,V5导联R波电压大于2.5mv,RV5+SV1大于4.0mv.PR 间期大于0.22s. 窦性心动过缓 高血压病
心肌缺血 窦性心动过缓 一度房室传导阻滞 心电轴轻度左偏
根据病史,我考虑 患者是心动过缓引起的A-S综合征,建议心电动态观察 1.窦性心动过缓
2.心电轴轻度左偏.
3.左心室高电压.
4.心肌缺血.
以上2.3.4条件可以诊断:左室肥厚 1.窦性心动过缓
2.左心室肥大
3.低钾血症 1.窦性心动过缓
2.心电轴轻度左偏.
3.左心室高电压.
4.心肌缺血.
5.左室肥厚 窦缓,左室高电压,左偏-考虑阿斯引起的建议动态