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1# 画龙点睛
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Xt6o 好
A1型选择题(1～83题) kg`xG0>
答题说明 nrT7rPY
每一道考试题下面有A、B、C、D、E5个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 # ^]U(kc^
"'bx>F@ p
ggH G/sK!k
1.医师医疗权的职能不包括 yJ<"}:
A.获得报酬 8 fpg,=Sb;
B医学处置 \^?~C52v3
C出具证明文件 6l[/[ L
D选择医疗方案 K+u h7b"
E医学检查 7$ b0Pq
2.医师的下列行为不属于违法违规的是 i1o:2?a
A违反技术操作规范 (DIV=e(g
B延误医治 <u ~5}#.<
C拒绝以其他医院的检验结果为依据出具诊断证明书 A!:{,qag
D未经患者同意实施实验性临床医疗 F u9 O
E泄露患者隐私 bRX3zrNU
3.未经有关部门批准，医师擅自开办诊所，卫生行政部门可能采取的措施不包括 l S , c ]
A没收违法所得 KDi("Xj' o
B责令赔偿患者损失 .eL, %
C没收药品器械 ^wYp TMBZ
D吊销职业证书 sQ i$. k5
E取缔 GH!R+BP&
4.对于下列行为，有关部门不应给予没收违法所得，并处十万元以下处罚的是 A非法采集血液的 yzb}7 o`m
B医疗机构擅自采血的 a\z!`l
C医疗机构出售无偿献血的血液 p"F^b!
D血站出售无偿献血的血液 5)`BT`v'8
E非法组织他人出卖血液的 }&*:Ou8
5.为查找传染病原因，医疗机构依法对疑似传染病病人尸体进行解剖应当 0`Uf"_xP
A有患者死亡前签署的同意尸检的书面意见 P|`\x[ 2
B征得死者家属同意并签字 q> /B Aom
C征得死者家属同意 (HBOh*p
D可以告知死者家属 =Ln?\AxT(
E告知死者家属 .lR"jpcRB
6.临床输血完毕后，医护人员应将输血记录单贴在病例中，并将血袋送回输血科至少保存 A. 1天 ZJsYIfo
B. 2天 E&@Q@\bv`
C. 3天 nr KjEt>
D. 4天 1%;boWeb
E. 5天 '>N )(0 ]
7.根据对患者人身造成损害程度不同，医疗事故分为 : q 4\A
A. 十级 b)Yx V
B. 三级 g[DVi
C. 四级 j|K9^^@%R
D. 五级 N_z^"Q1q?8
E. 两级四等 mwTP3zv~
8.医疗机构开展诊疗活动必须按照 =M|7 }~&
A. 核准的项目 `^);b]l I
B. 登记的项目 H(h R*>v3b
C. 核准的诊疗项目 D; S {\;
D. 登记的诊疗项目 mQ:&}i`z
E. 核准登记的诊疗项目 XuVN9
9.鼠疫属于 ']R7E A?m
A. 统计地方性疾病 ^_1^'""nH
B. 自然地方性疾病 cO*c([WSQi
C. 自然疫源性疾病 I]OU;9 \
D. 环境地方病 SpI+ ;aQZr
E. 地方性疾病 .402~1e7
10.严重环境污染引起的区域性疾病被称为 7Ax6+fW;
A 公害病 v92 @Y^}e
B职业病 z/u j %W=
C地方病 %3bYV3[8 _
D 疫源性疾病 IK. zTC[
E生物地球化学性疾病 S j$#`
11. BMI的计算公式是 t(5tVW
A身高（CM）-105 $*mFa( P.
B体重-标准身高 ?cP0\IjA
C体重（KG）/身高（CM） )ru#@: mS
D腰围（CM）/身高（CM） [I yc<
E体重（KG）/身高2（CM） }P*FMm(_T
12.临床预防服务的对象是 e^/M6 c
A病人 h'YN"w^n
B健康人 F8:.6JyCA:
C无症状的“患者” _m{( hcd/
D健康人和无症状的“患者” h0{+a SUa
E病人和无症状的“患者” +gka:c3}
13.食物中毒与其他急性疾病最本质的区别是 A病人曾进食同一批某种食物 OU>XK.ry V
B很多人同时发病 -(Omp<+%f
C急性胃肠道症状为主 |A` bR C
D潜伏期短 qQY, P
E发病场所集中 -Dr zN]
14.在下列医务人员的行为中，不符合有利原则的是 H6BN" 8<{
A 医务人员的行为与解除病人的痛苦有关 k;F &]uTN
B医务人员的行为可能减轻或解除病人的痛苦 \.b[0p$
C医务人员的行为对病人利弊共存时，选择利大弊小的行为 uOj$;j_g:C
D医务人员的行为使病人受益，但却给别的病人造成了较大的伤害 y(~Xf<0"}b
E在人体试验中，病人可能暂不得益，但却有利于社会大多数人 '5pZ[]Rg
15.在下列各项中，医生能够行使干涉权的是 A住院病人拒绝医学生实习 Kw!X=
B住院精神病人发生打人毁物行为 WJo i?5
C门诊病人拒绝向医生吐露与疾病有关的隐私 z RMqK
D门诊病人拒绝抽血检查 L..8Js8
E住院病人拒绝参与人体实验 ECVvMvxSr
16.在下列医德良心的描述中，正确的是 kdZlmUK/[
A医德良心是社会对医务人员行为的一种评价 B 3txy*m
B医德良心是医务人员医德情感的深化 Q;0hy ,K
C医德良心并非存在医务人员的意识中 zZt^a6
D医德良心在医务人员的行为前有评价作用 wkho)=bKo
E医德良心在医务人员的行为后有监督作用 1PJ)H;G%
17.在下列权利中，能够体现病人自主权的是 A基本的医疗权 5k$m RQ
B因病获得休息权 *t!d\
C知情同意权 ]: NS Ke
D因病免除社会责任权 ]?jiV bqt
E减免医疗费用权 O?iKU\o~~
18.医院整体效应的发挥，最经济的办法是 }b>> XeQL
A引进大量的人才 1KGeSA1MP
B购进大量的设备 )MQKqO+~
C建设豪华的病房 [5^M@x:$8
D构建良好的医疗人际关系 Mb2*(NH
E建立多个医院协作体 9 ^]MQ=@
19.在下列各项中，符合卫生部制定的辅助生殖技术伦理原则的是 TCtS@u ZI
A给终身不嫁的单身妇女实施人工受精 qjVkNMv @
B实施非医学需要的性别选择 P<GRGe'
C为无子宮的已婚妇女实施代孕 ?-Dm f-O>
D告知捐精者接受精子得不孕妇女的姓名 jl>s _kJd?
E一名捐精者最多只能提供5名不孕妇女受孕 k-2;.Hqs
20.脑死亡标准取代传统的死亡标准，其直接的伦理意义和效果是 , O{c>J!M%
A有利于科学确定死亡，维护了人的生命和尊严 Q7.. xNo
B有利于节约卫生资源 a.1X"yzOEH
C有利于减轻家庭的负担 I4l:/.ICK
D有利于器官移植 #*o'q X-80
E有利于社会的文明 )u[lL)@
21.心理过程包括的三个过程为 <]71- Z=!
A认识、情绪和意志 G~~ $yWS|i
B感觉、知觉和注意 ]=QVbH KDw
C气质、性格和能力 4 4e}- wl
D需要、动机和兴趣 /Yj#\{UU
E记忆、思维和想象 (K[D-;s^V
22.下列说法错误的是 4p7 u.)-b
A心理是脑的功能 }UabiIA(
B脑是心理的器官 >o`3n9 Dv
C心理是对事物的主观反映 ?JLT#I.E
D客观现实是心理的源泉 M|k(+!P3"W
E心理能客观的反映事物 Q@:^_vg
23.动机产生的两个条件是 N>ki 0 Vd
A 需要和目的 t@)Aj~\
B需求和目标 6a[4 ?g,dW
C诱因和目的 %0@[;GYLa^
D意志与目的 }8f$m %X
E需要与诱因 |},LhY
24.精神分析常利用的方法是 EpvkIzj
A梦的分析 rK@ ,9n dB
B生物反馈 nm*1iP2>m%
C系统脱敏 mCG&!%"
D厌恶治疗 Ir4h #1N 3
E满灌疗法 #eZ2W{J(
25.行为治疗常利用的方法是 PV-fU 5/T
A梦的分析 O[7VBdM
B自由联想 EP<d=g]ay
C系统脱敏 E6R \K
D空椅疗法 z'd9{ rs
E家谱分析 UA8H,3
26.人本主义常利用的方法是 kFk*"SjQ
A梦的分析 _p|[ 9D
B生物反馈 3#O= CI?'
C系统脱敏 w)$G[F:)oW
D真诚同感 btaXdb{~
E满灌疗法 wow:i}'4t
27.精神分析的人格结构理论为 FB@lxzk
A本我、自我、他我 ph ER);HS
B本我、自我、超我 )%87}+R
C本能、现实、理想 x.=JQHy$:
D真诚、同感、尊重 g V ubB7[
E自我、超我、他我 p\N)G`?LX
28.形成主动-被动型医患关系的情况为 !&/}[&C
A病人是急性感染 8% 'WO{
B医患如同父母-儿童 X2[yW".6
C病人处于休克昏迷 $$ op
D医患有同等权力 w_V?~ o
E帮助病人自助 >FjsOT\)7
29.蛋白变性是由于 i%12+pbG
A氨基酸排列顺序的改变 Io@6> dD;!
B氨基酸组成的改变 0;&/QmgD
C肽键的断裂 T UVoto t
D蛋白质的空间构象的破坏 |,*]z5G1{
E蛋白质的水解 ?uP G8`
30.DNA变形时，断开的键是 A磷酸二酯键 `hi q-Ca
B氢键 RxwO e
C糖苷键 % 3;T_u7#`
D肽键 uMWp` 'v
E 疏水键 `4blSDOPm
31.酶的活性中心是指 C/JF #8`gO
A整个酶分子的中心部位 s9 1)1& T
B酶蛋白与辅酶的结合部位 BD]o0|g
C酶分子上有必需集团的部位 W$`}$[O%
D酶分子表面又解离集团的部位 7U p!I&
E能与底物结合并催化底物转变为产物的部位 9? Y3 $:0
32.肝糖原可以补充血糖，因为肝脏有 u\Us 68
A果糖二磷酸酶 <qN 9GG{T
B葡萄糖激酶 go`8CO fX:
C磷酸葡萄糖变为酶 [Th}S|?"
D葡萄糖-6-磷酸酶 1Vu) yc2m<
E磷酸己糖异构酶 4o)ocEt
33.脂酰COA β氧化过程的顺序是 ;A=[M[>
A脱氢，加水，再脱氢，加水 |D&o-%%`r
B脱氢，脱水，再脱氢，硫解 T?aZ^>aHQ
C脱氢，加水，再脱氢，硫解 ~\&u
D水合，脱氢，再加水，硫解 K/6<mi&%QQ
E水合，脱氢，硫解，再加水 fBi-X^ktx
34.联合脱氨基作用是指 5`!+qaQ 'w
A氨基酸氧化酶与谷氨酸脱氢酶联合 |rX1@_2(Z
B氨基酸氧化酶与谷氨酸脱羧酶联合 S p1(zMrN
C转氨酶与谷氨酸脱氢酶联合 qmBYR
D腺苷酸脱氨酶与谷氨酸脱羧酶联合 {~t smf
E腺苷酸脱氨酶与谷氨酸氧化酶联合 m6NN=-@|
35.不是嘌呤核苷酸从头合成的直接原料的是 y-44hm1 ;
A甘氨酸 h5 N v_
B天冬氨酸 9v{fuy )
C谷氨酸 6(~F=k5W
D CO2 jqdM"r[rx1
E一碳单位 G :BI&~
36.下列对逆转录病毒的叙述错误的是 =" F `B+
A逆转录病毒是RNA病毒 ]3c^ 3;|^
B逆转录病毒含逆转录酶 ]yR 1,d6
C逆转录病毒均引起肿瘤 X a92pzR 2
D对逆转录病毒的研究促进了癌基因及原癌基因的发展 VQj0FIVv
E逆转录病毒中遗传信息的携带者是RNA jQ\0I:[
37.下列属于基因表达过程的是 zI&'x(@u
A DNA复制 `[{P #M;T
B DNA修复 F SrHo.
C 逆转录 !\*U2,
D DNA甲基化反应 )*vepS8B
E 转录及翻译 MZM}&^0f
38.通过胞浆/核内受体发挥作用的物质是 =6I=\4GZ<)
A甲状旁腺素 [/zRi4}g$Q
B干扰素 7 ^Iz k2_
C加压素 &'5msNG[
D维生素D :;.]uOJ
E肾上腺素 p,{o/<h
39.药物的副反应 N1% X&
A是可以避免的药物反应 ;eO?s^@
B是较严重的药物反应 ?|j:byYP
C常见于过敏体质病人 \/ TWiCk
D与药物作用选择性低有关 p V@6V,7
E是药物剂量过大所致的反应 (?<erk\t
40.药物一级消除动力学特点为 T T+ C* ]
A单位时间内实际消除药量恒定 C9gZPO1{#
B药物半衰期并非恒定 a[$zvI/O e
C药物在体内经过3个半衰期即基本消除 *aovR]3
D为绝大多数药物在体内的消除方式 9`4E76!'V
E为药物剂量过大时出现的消除方式 F[5ICu
41.β肾上腺素受体阻断药作用不包括 /&\?* G
A支气管平滑肌松弛作用 ( u\w~#Z
B心肌收缩力减弱作用 ([ $0&N
C抗血小板聚集作用 BDP{;"l6Ap
D局部麻醉作用 y&n0g|3
E减少脂肪分解作用 # dsq6`r
42.钙拮抗药药理作用为 v^O:P-u/\
A房室结传导加快 E2>mk
B增加血液粘滞度 iZ/[*G
C促进血小板聚集 J uy8+}6
D抗动脉粥样硬化 BX uoO2
E增加胰岛素分泌 r9]4 MW h
43.肝素药理作用表现为 =K} Yn3b'
A.仅在体内有抗凝血作用 vq~ N C
B.仅在体外有抗凝血作用 9 {u^|r-
C.口服后立即发挥抗凝血作用 r O. o| _
D.能激活纤溶酶原的活性 u1%Ht9 V-
E.增强抗凝血酶III的作用 HbH&J'>(1T
44.糖皮质激素的不良反应不包括 0Vn'F:?6
A.满月脸、高血压 4RC{Sk {
B.抑制免疫、血糖下降 ^yDJ$Y
C.骨质疏松、肌肉萎缩 0}*/,NM_R:
D.消化道溃疡、座疮 dWYB mZ
E.伤口愈合缓慢、多毛 eQN9B `
45.使用青霉素G无效的病菌为 eloh}fznU
A.革兰阳性球菌 = ? Wv2
B.革兰阳性杆菌 ~9o8p6@%.
C.革兰阴性球菌 j 0 F EHVl
D.绿脓杆菌 ci! O2
E.梅毒螺旋体 "c4+n*vU
46.氨基苷类抗生素的不良反应是 z_"` rcu
A.再生障碍性贫血 6)(db* )V
B.前庭功能障碍 \d5&+^#
C.肝毒性 !TH/4t,|p
D.心脏毒性 u)NA@
E.消化道反应 `,K?q
47.与内毒素有关的细菌结构是 PpW3s9_pL
A.外膜 ~3xN8 a
B.核膜 eNT(Uw>
C.线粒体膜 1aGf8
D.荚膜 jh< TX)}
E.细胞膜 g;A^X 4)
48.不是抗菌药物作用机制的一项是 p(9E1nj
A.抑制细胞壁的合成 yiUR)m}
B.影响胞质（胞浆）膜的通透性 m1% k`)&2
C.抑制蛋白质的合成 G0fq:NoQ
D.抑制逆转酶的活性 UUlgnX21N
E.抑制核酸代谢 I?.'f u
49.有诊断价值的肥大反应抗体效价，通常是 A. O凝集价1：40，H凝集价1：40 * *] r.M
B. O凝集价1：80，H凝集价1：160 8~`N
C. O凝集价1：40，H凝集价1：160 S YZ^CIx5
D. O凝集价1：160，H凝集价1：80 )fjUIWqp\
E. O凝集价1：80，H凝集价1：80 }< W-lii
50.鼠疫耶尔森氏菌（鼠疫杆菌）的传播媒介是 A.鼠蚤 >Uk@LJ<T
B.鼠虱 .rwH:- ,
C.恙螨 I}d A3=_
D.蚊 Z, @3F Xo_
E.蜱 ,L)i*o
51.属于中枢免疫器官的是 ?z - )t|
A.淋巴结 z"" p q?
B.胸腺 hm/ 5)
C.脾脏 iW aUjn
D.阑尾 }I87 -^}c
E.扁桃体 '0 h} >^
52.关于T细胞抗原决定簇，正确的是 (\8.O\P U
A.多为构想依赖性 .-Q6`j
B. 比B.细胞抗原决定簇大 n^C3XIH#w9
C.可同时活化T细胞和B细胞 2?q!:EEC
D.必经MHC.分子递呈 iq]^nE\)
E.只能存在与抗原分子表面 " pym<}6
53.有关抗体分子，错误的是 o 7b3= @<;
A.有重链和轻链组成 {!fV <Ai
B.含可变区和恒定区 0"XD mi ~}
C.可中和病原微生物 Fnii,~*T}
D.均有J链 b!\> }t/
E.有膜结合型和分泌型 sU tdMO,9
54.关于T细胞，错误的是 1JcVO-o
A.活化需要双信号 A >^ WGF
B.作用受MHC.限制 KmI*QV4(
C.可直接识别外源抗原 +JJe fI ]y
D.可产生细胞因子 9)=ANb
E.对B细胞有辅助作用 CP` t`nG
55.脑出血后出现明显脑水肿的天数为 A. 15～17 9%q>`"Sa)
B. 12～14 {;>O<kM*
C. 9～11 P ,+nSK
D. 6～8 Kv)cX-s
E. 3～5 f,j"j v
56.脑血管病的主要临床分类为 dX-Z UC
A.脑出血、脑血栓形成、短暂性脑缺血发作 }m_z 6
B.急性脑血管病和慢性脑血管病 o:zL%D
C.出血性和缺血性脑血管病，蛛网膜下腔出血 }}@+R!!~/"
D.急性和慢性脑血管病，血管性痴呆 K I[3>q?4
E.急性脑血管病，脑出血和脑缺血 #=SzJ5X}
57.节段性放射性疼痛病损部位在 ]\[Xb)&
A.皮层感觉区 "yeWg l
B.脊丘束 z_;``v<
C.前角细胞 &-\cu5U9x
D.前根 >|K+#W
E.后根 +J[3 aNB^
58.皮层复合觉损害表现为下列之一的障碍 KW'k D! w
A.痛觉异常 - 8d;9/ *
B.重量觉 t1w, msU
C.运动觉 z{&9 e `V
D.位置觉 5+WCg'"
E.触觉 rd#w(]
59.张某注册登记的职业类别是妇产科医师。张某应一朋友请求，在张某家中为其做了人流手术张某可能受到的行政处罚不包括 "NS 3&)|:
A.罚款 3QFE,A v
B.没收药品 CI=Na B
C.吊销职业证书 QwF.]3x-p
D.赔偿患者损失 Oa43g%@JV1
E.没收违法所得 WVVsN]
60.内科医师张某，乘火车出差，一孕妇早产，列车广播寻找医生。张某遂自告奋勇为产妇接生，终因手法不规范，导致婴儿臂丛神经损伤。张某的行为属于 nF?V3zM#
A.属于违规操作，构成医疗事故 AlHv}~W J
B.属于非法行医，不属医疗事故 "hkrQ
C.属于采取紧急医疗措施，不属医疗事故 }HxK(n:u N
D.属于见义勇为，不构成医疗事故 25 e 6F 3<
E.属于超范围执业，构成医疗事故 ` Va171
61.医生张某在某上级医院学习产前诊断技术，回到所在医院后想开展该项业务。根据《母婴保健法》规定，张某应当向哪个机构申请从事产前诊断服务的资格 E@9!g 0r(
A.市妇幼保健机构 I(~TS )
B.省妇幼保健机构 BU2g[&w. i
C.省级卫生行政部门 W ?T;CD
D.市级卫生行政部门 3c+x;S>V\
E.县级卫生行政部门 Hn~c-$|c3
62.在阳光照射强烈的夏天，某交通繁忙的城市居民尤其是心脏病及肺部疾病的患者，出现了不同程度的眼睛红肿，流泪，咽喉痛，喘息，咳嗽，呼吸困难，头痛，胸闷，心脏功能障碍等症状，你认为出现这些症状可能的原因是 : |&(X3
A.某种传染病流行 knzSX
B.光化学烟雾 F IO 2@
C.煤烟型烟雾事件 m9uY8}}#
D.CO急性中毒 m?SI<qk o
E.附近火山喷发烟雾 ~PBL`|jFX
63.女性，55岁，大学教师，20年来主要因丈夫有外遇，夫妻感情不佳，争吵了十年，总想离婚，但又总舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚还是不离婚好？此时心理咨询师应注意采取的治疗原则是 A.回避原则 N@"h2 Y)P
B.中立原则 .<|-6 )#
C.耐心原则 )1e9IIq
D.综合原则 4Sc}*t/9
E. 灵活原则 rUZu/CnLcO
64.某心理治疗师在公园遇见一位他的患者正与其熟人在一起游玩，正好面对面，但是这位治疗师看到，他的患者并为主动与其打招呼，因而他精心的故意装作不认识而未理睬他的患者。因为他知道，心理治疗要注意的一个原则是 C hpfRh|i
A.保密原则 3;,sj0PVn
B.真诚原则 e68br_K5I
C.中立原则 K9KD< x[*
D.回避原则 y%0}&0J ~\
E.灵活原则 N|~JkE{I
65.冬季，2岁患儿，以高热、惊厥伴神志不清就诊，对流脑诊断最有帮助的体征是 )>-QQ_MM
A.反复惊厥 ]NcL,WJ
B.出现脑疝 0 rKh mg!
C.口唇疱疹 %%YjW6l
D.脑膜刺激征 M*pWD+h\
E.皮肤瘀点瘀斑 RgsHUY?!
66.40岁农民，以“发热、周身不适、头痛三天”为主诉入院。查体：面色苍白、脉搏细弱而快，皮肤有少许出血点，体温35.8，血压 60/40MMHG，血象WB.C.30×109/L，中性粒细胞80%，异形淋巴细胞10%，血小板50×109/L，尿蛋白（++）。最可能的诊断是 {6 v#S|di$
A.流行性脑脊髓膜炎 "u H8&2*
B.败血症，感染性休克 +>@KURB;OT
C.流行性出血热 [$#V"$f'd
D.钩端螺旋体病 r}n{5l`n=
E.传染性单核细胞增多症 . 7$j`RD
67.女性，35岁，双手关节疼痛6个月，偶有肿痛，晨僵越30分钟，间断低热。查体：双手指间关节压痛阳性，未见明显肿胀和活动受限。血红蛋白102G/L，WBC.2.8×109/L，血小板123×109/L，尿蛋白1.0G/L血沉52MM/第一小时。为明确诊断首要的检查项目是 A.抗核抗体谱 1N}u~C'WH:
B.双手X线检查 D'gK ~a
C.肾脏穿刺 ?34~h2903
D.骨髓涂片 dyfQS FG
E.急性期反应物 )lmr+m^c
68.女性，28岁，农民工，近半个月无明显原因出现低热、盗汗、干咳而门诊。闭经一月。查体：体温37.8度，消瘦。双肺未闻及干湿罗音。PPD.强阳性，WB.C.7.3×109/L，N 0.55.胸片示左肺门团块样密度增高影。该患者最可能的诊断是 hW"{? #G
A.原发性肺结核 :]sQe B
B.肺炎球菌肺炎 bH=Ui[ckd
C.支原体肺炎 ,w ;P ngv;
D.结核性胸膜炎 2q ,|T3a(
E.肺癌 nQeX8Enp`
69.男性，20岁，因受凉后寒战，发热，咳嗽，咳痰伴右胸痛6天门诊。查体：T 37.8度，P100次/分，R24次/分，。右下肺可闻及管状呼吸音。WBC. 12.3×109/L，N 0.95.该患者最可能的诊断是 A.干酪性肺炎 $}<U_U5/
B.肺炎球菌肺炎 iTx ! -I
C.肺炎杆菌肺炎 k~T/3U@
D.支原体肺炎 @bn_(OHm
E.金黄色葡萄球菌肺炎 Z<'cwr$
70.女性，48岁，反复咳嗽，咳痰，咯血20年，再发咯血3天门诊。查体：T 37.8度，左下肺可闻及湿罗音。杵状指（+）该患者最可能的诊断是 A.慢性支气管炎 xauw>Q u*
B.支气管扩张 "PULwq
C.肺脓肿 m w%MorCX
D.肺结核 _4d#&_Go
E.肺癌 Em_$,IcCR
71.注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是 RZd^HFz}V?
A?对易感人群进行预防接种? V < D[~n
B?杀灭伤口中繁殖的破伤风杆菌? H : 7Z=
C?对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗? ,x<EHwy
D?主要用于儿童的预防接种? ;slg OZP
E?中和与神经细胞结合的毒素 (K 9Hy
72?细菌“核质以外的遗传物质”指 +tQhjK
A? mRNA? *%)=&m.QC
B?核糖体(核蛋白体)? QW}KX g
C?质粒? FI6=OB1UFf
D?异染颗粒? yIua+%qS
E?性菌毛? !38 PoLw"
73?不完全抗原(半抗原)? u c\#YH3|
A?是蛋白质大分子? & vX)!
B?有免疫原性? {}_E}h0h
C?有免疫反应性? 9 tA^9.s
D?与抗原决定簇无关? =H:^jFzz.
E?与载体的含义相似? EKK!}<4c8
74?T 细胞不能? "l\,;
A?产生细胞因子? )l5G>NNa<
B?直接杀伤靶细胞? 6w^44%Y#
C?参与对病毒的免疫应答? ^ DOcr
D?介导ADCC效应? 3B(zc h
E?诱导抗体的类别转换? '{M[&cZO
75?关于IL-2的生物学效应，错误的是? '?l Ixa4"
A?以自分泌方式发挥作用? n1]7w w
B?促进T细胞增殖分化? V?t[xM"s%
C?抑制Thl细胞分泌IFN-γ? br+. { k0
D?增强NK细胞的杀伤活性? im4z%#&3 r
E?促进B细胞增殖分化? 3k6
76?HIV侵犯的主要靶细胞是? b"t#)"Qr
A? CD4+T 细胞? pS$&!g m>r
B? CD8+T 细胞? 'Q#!T U
C?红细胞? a [ro%Y ua
D? B细胞? XhS+*sX<
E?浆细胞? xOw_RQd5>
77?补体系统在激活后可以? . }]|?vn'
A?诱导免疫耐受? *P6w|d4
B?抑制超敏反应? Dfw P y!r
C?裂解细菌? j.} ,I>/
D?启动抗体的类别转换? 47l*wOVa@
E?结合细胞毒性T细胞? TO-=Ym) [
78?在急性同种异体排斥反应中起主要作用的细胞是? @wx{%&gw#/
A? NK 细胞? SQQ|9M)
B? B 细胞? n!tP>o\;M}
C? CD8+T 细胞? d8 na=S
D?肥大细胞? Ds~* 5) s
E?嗜酸性粒细胞? 3 _{;n
79?重症肌无力患者出现反拗危象时的正确治疗原则是? TtB5CZ
A?鼻饲大剂量吡啶斯的明和人工辅助呼吸? y9a?*VT\s
B?肌注新斯的明和人工辅助呼吸? yYS$p0u=|'
C?静脉注射腾喜龙和人工辅助呼吸? 6n/j8&>t!
D?静脉注射洛贝林和人工辅助呼吸? Ea] C6+ 38
E?人工辅助呼吸 nZ|Kj $|
80?对频繁发作的短暂性脑缺血发作，应该应用的治疗是? =Uf5/(L[Z
A?华法林? s f6Z)5m
B?阿司匹林? t^/!ypt
C?噻氯匹啶? @9o[I^`7LA
D?噻氯匹啶加双嘧达莫? >* O=MD
E?尼莫地平? R/_xM-=
81?腰椎穿刺的禁忌情况是? rF>AXBCm
A?高热? Z S"~*0Cx
B? Kerning征阳性? H; `n
C? Babinski征阳性? dO/a[=
D?癫痫发作后? |- e?G K
E?休克? Q\\7Fx Dz
82?急性期脑血栓形成患者用低分子右旋糖酐治疗的原理是? +7!Kl \f
A?抗凝? ><P B5FTa
B?早期溶栓? =9 (]Y5/h
C?扩张脑血管? xMTpF #D}
D?降解纤维蛋白原? 9 C#oA N\
E?稀释血液? '<U/Vx{!J
83?急性严重的锥体束损害的脊休克表现为? 8RJ IN /
A?痉挛性瘫，腱反射消失? !^\qq04 Q
B?痉挛性瘫，腱反射亢进? :*"}x)30![
C?弛缓性瘫，腱反射亢进? Nzb7uK|Z
D?弛缓性瘫，腱反射消失? L/_-HFhF
E?完全性瘫，腱反射存在? # W4b ]s-h
eywt1q /
A2型选择题(84～108题) ~q~ R(ExHr
答题说明 Z[MOokJm
每一道考试题下面有A、B、C、D、E5个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 <gmW[OE-3
0C'\ +gu
e 6a*'4K
84?某地农村产妇分娩一女婴。由于第三产程子宫收缩无力，产妇的胎盘迟迟未娩出。此时，无证个体医王某，在一不消毒，二不戴消毒手套的情况下，将手伸进子宫，误认为还有一胎儿未娩出而向外猛拉子宫，当场造成产妇大出血死亡。根据《执业医师法》的规定，应依法追究王某的法律责任，但其法律责任不包括? 4AzK%
A?责令改正? 6c &|*:s
B?予以取缔? )("=IXV
C?没收违法所得及其药品、器械? t5._hfP
D?赔偿责任? #8$(@mL
E?刑事责任? ' [1T!x
85?青年李某，男性，因包茎到某医院做包皮环切术。在局部注射利多卡因后，即刻出现休克反应，经全力抢救无效后死亡。经专家会诊认为其死亡是利多卡因过敏所致，在临床中极为少见。根据《医疗事故处理条例》规定，李某的死亡后果，应当属于? f^PelZ7wp
A?一级医疗事故? |(>ubJnOP
B?二级医疗事故? PdDI 3{eL;
C?三级医疗事故? j8G6#8JA=
D?因不可抗力而造成的不良后果? hb0UG"' :
E?因患者体质特殊而发生的医疗意外? E:e p7dtx
86?医师胡某与一药厂达成协议后，在处方时使用了该药厂生产的药品，并收受了该厂给予的提成。对于胡某的违法行为，有权决定给予行政处分并没收其违法所得的部门是? OvNaF24t
A?药品监督管理部门? m)>d N`A
B?工商行政管理部门? w1%:]8}P
C?监察部门? * t&O>!=
D?消费者权益保护协会? AA#Zh;5Q
E?卫生行政部门? 7 w{Y?Y
87?欲对有200个数据的定量资料编制频数分布表描述其分布特征，在分组时，其组段数宜选择? !z|arc
A? 4～6? C Y{$qnX9
B? 8～15? i #w;zE
C? 30～50? F d,=;iM#
D? 51～60? )RMOJ(NB
E? 61～70? b3 Yd[l
88?男性，23岁，大学生，自述不能见马路上的汽车，当汽车经过时总感觉汽车很可能撞上自己，因此十分恐惧，来心理门诊就诊，最好采用的方法是? =3o.\/r~`
A?系统脱敏? YNq.vAa
B?厌恶治疗? Vf+g/l2Bm
C?生物反馈? |r?<3i
D?自由联想? RQiV7~ED
E?梦的分析? eC\}NQV7~
89?某单位职工，男性，48岁，平时和同事相处甚难，某同事想让其就诊心理咨询，但该职工坚决反对，心理医师也不主张这样的人来门诊治疗，是因为心理治疗的性质有? 5`;)a#9
A?学习性? O Jv`Y]
B?自主性? X{A\m*'
C?实效性? &'Sj7Auj@
D?应用性? F|EpI'ST
E?操作性? b*Or(
90?某患者，竞争意识强，总想胜过他人；老觉得时间不够用，说话快、走路快；脾气暴躁，容易激动；常与他人的意见不一致。其行为类型属于? =.jf 3: C
A? A型行为? Py-eSyj
B? B型行为? 8 Xi >j
C? C型行为? M}Xkg.%mrC
D? AB混合型行为? )- ~{c"
E? BC混合型行为? Nv O*'H j
91?男性，16岁，发热10天伴食欲减退，体弱。体检：体温39?6℃，脉搏74／分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。外周血白细胞26×109／L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.14，嗜酸粒细胞0.01，临床上拟诊断伤寒，为确定诊断选用下列哪一种培养最恰当?A?粪便培养? pPZ" c3B
B?血培养? <K_Y'e Qh
C?尿培养? 6M]@~(>yV
D?胆汁培养? OFl4h,Za
E?玫瑰疹刮取物培养? 0AQp<,b P
92?女性，5岁，因发热、头痛、呕吐2天于2月3日入院。体检：神志恍惚，口唇单纯疱疹，皮肤上有大小不等的瘀斑，少数融合成片，本病例的诊断应首先考虑? |$p'nG7V2
A?流行性乙型脑炎? F1 k@,Y g
B?钩端螺旋体病脑膜脑炎型? ~hgLMB~
C?流行性出血热? -qmUM)[
D?脑型疟疾? 9nNmf s
E?流行性脑脊髓膜炎? "aEXB\w2
93?男性，30岁，因反复出现癫痫大发作半年余，近一月来智力有所下降，经CT检查诊断为脑囊虫，应首先考虑是? Mb![&j`G-J
A?脑实质型? d6JAC u
B?脑室型? i^x@Mfm0
C?软脑膜型? qE%T=l
D?脊髓型? -' yJ
E?混合型? @}BJNgg
94?女性，13岁，昨日进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹痛为重，腹泻伴明显里急后重，日大便8次，初为稀便，继之为粘液脓血便。此病例的诊断为? kK<mVWXF
A?急性轻型细菌性痢疾? xREM\\(FG
B?急性普通型细菌性痢疾? $QytuRA3=
C?中毒型细菌性痢疾? |l}tVBs
D?霍乱? {Q-7 )d 0>
E?急性肠炎? M K\'z!7
95?女性，50岁，对称性多关节肿痛伴晨僵1年余，血RF 1∶40(+)，ESRl00mm／h，本患者目前暂不考虑的治疗措施是? E"_ }$0r
A?非甾体抗炎药? l*LJm^kn
B?强的松? ?bjm<@Gh
C?环磷酰胺? -%-WJ aCg
D?甲氨蝶呤? f%Stt {j
E?关节手术? _:-p>)R
96?男性，63岁，吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率110/分。该患者最可能的诊断是? GDok5E2HF
A?慢性支气管炎急性发作? tV%K3E7
B?支气管哮喘? #To}KPq G
C?支气管扩张? 9E T0F_yj
D?肺结核? .3Ulr.,b
E?肺癌? +HOFb9o8b
97?女性，58岁。反复咳嗽、咳痰、喘息32年，加重3天。查体：桶状胸，双肺满布哮鸣音，血气分析PaO2?258mmHg，PaCO2 55mmHg。此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是? 1 2Xb(pP3
A? VC正常、FEV?1％正常、RV／TLC<40％? ci)}u_
B? VC降低、FEV?1％正常、RV／TLC<40％? LT[W_[vjs
C? VC降低、FEV?1％增加、RV／TLC>40％? f} Wa,J-
D? VC正常、FEV?1％降低、RV／TLC<40％? ;PL^ rZ
E? VC降低、FEV?1％降低、RV／TLC>40％ b ns>'B
98?女性，36岁。今日晨练时突发喘气、胸闷1小时，查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，未闻及哮鸣音及湿啰音，心率120/分。血气分PaO2250mmHgPaCO2 30mmHg。该患者首先考虑的诊断是? @xE}v;YU(
A?急性左心衰竭? r4? Jj`W)l
B?急性肺栓塞? Ee@!^@X
C?哮喘急发? $xS@`f 4
D?气胸? Xqrg#c
E?肺癌? &qe Y{
99?女性，16岁。低热、咳嗽1个月，查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大，诊断首先考虑的是 _V JV1lg8
A?原发型肺结核? f8ccBvD1
B?浸润型肺结核? J=>Bw3nS?+
C?血行播散型肺结核? cu JQ{~#
D?结核性渗出性胸膜炎? W;yer2i
E?慢性纤维空洞型肺结核? 3\$)*H&j
100?女性，28岁。干咳、低热、盗汗半月，今日突然咯血两口而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是? a A+Bf&R$
A?肺炎球菌肺炎? 8.U/GKYV
B?支气管扩张? 3ld{nYR:
C?肺脓肿? gi yR+$|I
D?肺结核? H:]^c!q
E?肺癌? ,9$ @+h;
101?问病员“你想什么”，病员答“详细地讲就是细菌问题，细菌在我们脑子里有些冲动力，空气不大新鲜，也不奇怪，冻死苍蝇。”该患者的精神症状属于? ~8S2JUn{
A?思维破裂? ;w'P.S}U i
B?思维散漫? @<+X! v 0
C?音联意联? ZK;;.}
D?强制性思维? (8`X01|
E?思维奔逸? K ? F>:^]
102?病人最近数月一直耳闻人语声，讲“要抓他”，非常害怕，病人称：“家中有*器、摄像机，马路上有人跟踪，自己完全被控制了。”你认为该病人的症状主要是? Fd~c ri
A?思维散漫? O0 .fl
B?被害妄想? rw}%kQw& -
C?被控制感? F:( $
D?错觉? Mfoj yK
E?关系妄想? bA$m :z?
103?女性，26岁，继发闭经5年，婚后3年未孕，查体双侧泌乳，血PRL水平800μg／L，磁共振检查垂体有2.0cm的占位病变，诊断为垂体泌乳素大腺瘤，继发闭经、不育。治疗宜采? N !rk,k
A?手术切除垂体腺瘤? (R; :LBl
B?放射治疗垂体腺瘤? ytt e
C?多巴胺激动剂溴隐亭? +M,iDHmUYd
D?人工周期恢复月经? 3o |`8:?
E?促排卵治疗不育? *+csb+)=
104?女性，38岁，Graves病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心慌、怕热、多汗、手颤抖，体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发，服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应? F_hU fC1C
A?他巴唑加抗过敏药物? pK`-U?
B?改用丙基硫氧嘧啶? E!5~!m KR
C?改用β受体阻滞剂? imYk4NZN
D?再次手术治疗? M-I+:SB aR
E?用核素131I治疗? [\C>l ^
105?男性，65岁，因声音嘶哑、反应迟缓、浮肿入院。诊断为慢性淋巴性甲状腺炎、甲减，有粘液性水肿、心包积液。经左旋甲状腺素钠(L-T?4)每日25μg起始、逐渐递增剂量治疗后，上述症状、体征已基本消失。调整L-T?4剂量是依据? l4Q4 C#^
A? TSH? ~:j=f,2F
B? TT3? ]L5 $TFm^
C? TT4? +]S bSbK
D? FT3? a X|Q%FQH=
E? FT4? /B nt
106?男性，52岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，血压130／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol／L，三餐后2小时血糖分别为11.4 mmol／L、13.1 mmol／L和12.6 mmol／L，下一步最合理的治疗是? g.+DC2]/r
A?二甲双胍加大剂量? ^ qM m(x:
B?改用胰岛素? %]L(.z=sO
C?改用磺脲类降血糖药? 5]7zxsb.
D?加用磺脲类降血糖药? 2nd(k1d
E?加用α-葡萄糖苷酶抑制剂? C&8y4,R!
107?男性，17岁，感冒一周后出现颜面及双下肢浮肿。查体：血压140／90mmHg，颜面及双下肢轻度浮肿。尿常规：蛋白（++）?，红细胞（+）。Scr 176μmol／L，补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用? %Wv( o7
A?利尿剂? )1$k|3&{
B?血管紧张素转换酶抑制剂? A@d9IwL$s
C?血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂? HW,}(
D?糖皮质激素? yUwW`Bg)
E?钙离子拮抗剂? ')|yBM
108?男性，35岁，因蛋白尿待查入院，24小时尿蛋白定量38g，血白蛋白30g／L，肾活检示：轻度系膜增生性肾炎。该患者最不易出现的并发症? :%W`u 4j
A?感染? 5zH%
B?肾静脉血栓形成? 5my O
C?急性肾衰竭? ^mZU2F&gKc
D?中风? T^;9_MF
E?蛋白营养不良? fqG ;
J&y]k~R
Bh3L*Un
G4P F h SZ
B1型选择题(109～127题) (.F6MMFh%
答题说明 W$\CYPL^h
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E5个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 mI* PIt=
MD-^
ip;D3rP
(109～110题共用备选答案)? [da5;9jogn
A?200ml? v;KN6maE
B?250ml? dd e!'
C?300ml? kd{ R1+
D?400ml? S0i S/}k
E?500ml? {^3XQSW.
109?血站对献血者每次采集血液量一般为? bQO.XN4
110?血站对献血者每次采集血液量最多不得超过 iTuk9N
(111～112题共用备选答案)? )AA1y $
A?长期饮用含藻类毒素的宅沟水或井水? JA.BC"fL7
B?职业性接触石棉? s|gAUW
C?人乳头状瘤病毒18型感染? mVQs#2tT?p
D?职业性接触联苯胺? <vXH| `;A
E?职业性接触铅? .#bx@}`lA
111?上述各因素中最可能致肝癌的是? %,= ,koh4
112?上述各因素中最可能致肺癌的是? RJ6%( =xV
(113～115题共用备选答案)? e&nj`si
A?医生检查病人时，由于消毒观念不强，造成交叉感染? kHWm(^y&
B?医生满足病人的一切保密要求? lK e\F m
C?妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产? Y +'~O(
D?医生对病人的呼叫或提问给予应答? !?8m bP+
E?医生的行为使某个病人受益，但却损害了别的病人的利益 B6aemkVD
113?上述各项中属于医生违背不伤害原则的? R {V vDV$X
114?上述各项中属于医生违背有利原则的是 S?3gU Z'
115?上述各项中属于医生违背尊重原则的是 "ys/ 9`2
(116～117题共用备选答案)? TFlQJ9LGm
A?Cl－内流? tC/a:yleC
B?Ca2＋内流? ox+m<>I8n
C?Na＋内流? Xr2;w q
D?K＋内流? dqlX ;X5?
E?K＋外流? vu=0W8+5
116?窦房结细胞动作电位0期去极化是由于 f!9 O U/2
117?浦肯野细胞动作电位0期去极化是由? Y?Cg\UUf:K
(118～119题共用备选答案)? {=KYMTy :E
A?肺活量? YM8;z7[
B?时间肺活量? >^ajbO%
C?每分通气量? nPA/< P,
D?肺通气量? y -bdF g
E?肺泡通气量? Cr]:CYVb
118?实现有效气体交换的通气量为 i-(:5TW q
119?评价肺通气功能较好的指标是 <t]@OGh]
(120～121题共用备选答案)? { n otu
A?化生? b ~oBPH
B?增生? 85)X8V+O
C?再生? U=.h.w
D?变质? t$3d/@ A,
E?萎缩? C6o`]+MKV
120?炎症灶内组织和细胞的变性坏死，称为 T ON)irrSY
121?炎症后期，病灶内组织由同种细胞修复，称为? MO+NO=+>|
(122～124题共用备选答案)? [q1
A?交界性肿瘤? AP_lIjv*
B?早期癌? # J;X_[
C?良性肿瘤? 2M%9 hs
D?恶性肿瘤? 9Gv|dY]
E?癌前病变? J]2z Q
122?直、结肠家族性多发性腺瘤性息肉属于 B_u2alas
123?仅浸润粘膜层及粘膜下层的胃肠道癌称 MTKvObHTb
124?未成熟型畸胎瘤属于? QbKe!MsS
(125～127题共用备选答案)? tR 7Gn5g\
A?对心肌有奎尼丁样作用? QER#f
B?使突触间隙的Na＋浓度下降? W9=GJdc }u
C?阻断N胆碱受体? s"dAh Z
D?阻断D1、D2受体? yD'-B
E?阻断中枢5-HT受体? ? \w%2 )
125?氯丙嗪作用机制为? 49"eMS
126?丙米嗪作用特点为? wnbTQ_
127?碳酸锂作用机制为? yBj~yOM(N
!, Z}W#
U?l2o 7 .t
A3/A4型选择题(128～150题) wxgmMD6
答题说明 ?O\|sgV>
以下提供若干个病历，每个病历下设若干个考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考试题下面的A、B、C、D、E5个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 FPe gNmHJ
NE11_ h0
c+H"P
(128～130题共用题干)? 4L9[r%F6`
为研究45岁以上男性体重指数>125者糖尿病患病率是否高于体重指数<25的人群，某医师将资料汇总如下表??糖尿病患者检测情况 &J-hjP Su
体重指数检测人数糖尿病患者患病率(％) mW\}s!6A
128?统计学检验的检验假设(无效假设)和选择假设分别是? sV{F7 f
A? H0∶p1=P2，H1∶P1≠P2? 3g#ePAuy;
B? H0∶P1=P2，H1∶P1<P2? b72)y i[g
C? H0∶π1=π2，H1∶π1≠π2? 8 d{ M~
D? H0∶π1=π2，H1∶π1<π2? U]$aGo J7
E? H0∶π1=π2，H1∶π1>π2? (u(x<Z;
129?若进行μ检验，公式为? wWY3+.n5
A? μ=︱p1- p2︱／s p1- p2? }d#\j`' B
B? μ=︱p-π︱／Sp? lMU_[XZ
C? μ=︱p1- p2︱／σp? eb[f ` {+1
D? μ=︱p1-p2︱Sp? XkI <}q!"
E? μ=︱p-π︱／σp? %lG:'GS
130?经 μ检验，若μ值等于2.95，则P? 9V%_^=mf
A? >0.05? c`Q) ?C
B? >0.03? &9=oo>M'
C? >0.02? wtg*,5{#
D? >0.01? N*,%&dx
E? <0.01? `z]G54lVu
(131～132题共用题干)? n1oi{)<E4
男性，39岁农民，持续发热10天，体温呈稽留热。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率76／分，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。外周血WBC 1.4×109／L，中性粒细胞0.44，淋巴细胞0.60，肥达氏反应O抗体1：80，H抗体1：160，ALT 180u／L，总胆红素2.2μmol／L，HBsAg阴性。? ksVs'a
131?该病例最可能的诊断是? JAIZ;6 EW
A?急性黄疸型肝炎? t0c}+!EI
B?钩端螺旋体病? Z\jCDp7'd
C?伤寒合并中毒性肝炎? W M!!^WeQ
D?流行性出血热? #jfD^h
E?病毒性肝炎合并胆系感染? ly(|e\"
132?为确定诊断首选的检测项目是 }6Q-<(.H
A?血培养? gU\E?_5C=
B?粪便培养? %>i\@F g[D
C?骨髓培养? w } a(y/
D?胆汁培养? ~*\K |r(
E?尿液培养? cEiOk&xQ
(133～134题共用题干)? "X 4'.K_
患儿5岁，8月10日开始发热，头痛，恶心呕吐一次，次日稀便三次，精神不振，抽搐一次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征(++)，WBC 15.2×109/L，脑脊髓液为无色透明，白细胞100×106／L，中性80％。? IQJ|RGa" 8
133?该患儿哪种诊断的可能性最大 wuH #%&
A?中毒性菌痢? XrTxU'-
B?流行性脑脊髓膜炎? / 5eR 0
C?结核性脑膜炎? vXbbJSa!
D?流行性乙型脑炎? e |?G
E?化脓性脑膜炎? EPRJ irg
134?该患儿住院两天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不整，此时最重要的抢救措施是立即应用? eZ0vr:34
A?脱水剂? "y#J-N}08*
B?呼吸兴奋剂? z4UoN'M
C?地塞米松? Samx,eI=,
D?退热剂? ?TY5k+g%
E?镇静剂? & @0/Xu
(135～136题共用题干)? UnKH=dX
女性，48岁。反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。? R clxBuspV
135?诊断首先考虑? A aQ*WA T
A?风湿性关节炎? `q KcXP7l
B?系统性红斑狼疮? ,=g:&5t%
C?痛风? xm+|%{!&
D?骨性关节炎? Y6E2Xp J%
E?类风湿关节炎? h*GhT
136?最有助于确定诊断的辅助检查是? ,-. <,C
A?抗核抗体? iU\9=vg
B?血沉? [jomIuJ7
C?血C反应蛋白? D{2; \v%
D?影像学? j'caG7Y )
E?血抗链球菌溶血素“O”测定? d]x8Ot|#3W
(137～139题共用题干)? p)P426i?7
男性，71岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热l周，昏睡3小时入院。入院后查体BP 140／90mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120／分，早搏3／分，下肢凹陷性水肿。? <YB"_<?B
137?该患者最可能的诊断是? i:\|v\|
A?冠状动脉硬化性心脏病? Ce);Txv
B?慢性肺源性心脏病? 9b`mxI\I
C?风湿性心脏病? uP{7\`%
D?原发性心肌病? 6#:0RY`\Lo
E?高血压心脏病? 5%HhS{SV0
138?假设上述诊断成立，补充体检时还可出现的最主要体征是? F=!i&-nRo
A?心音强弱快慢不等? Udx %L @0
B?心界向左下扩大? CZE. ("U
C?心界向左、右两侧扩大? ]&M?} ^
D?肺动脉瓣区第二心音亢进? 0KcL&34
E?心尖区可闻及3／6级粗糙吹风样全收缩期杂音 { P3n`r
答139?假设上述诊断成立，其出现昏睡最可能的原因是? 3*kgVD
A?代谢性碱中毒? 0^Yt? #_r
B?中毒性脑病? U)rmbJo
C?肺性脑病? 7o v <kJ
D?脑梗塞? $cB3
E?脑出血? " osr?e$O
(140～141题共用题干)? O>y^$ e@
女性，21岁学生，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：BP 90／60mmHg、R 40／分、P 120／分。烦躁不安，唇发绀，双肺可闻及湿啰音，胸片示双肺呈大片状浸润阴影。 8!X]"ljvv
140?为明确诊断，该患者首选的检查是? Atc\i#F
A?心电图? +3x 5[>;
B?脑部CT? '3qy5Z
C?血气分析? Gy,GSt58
D?超声心动图? ~go ;7 \
E?心肌损伤标志物? >-2|]|{
141?假设诊断成立，在治疗中应及早使用的是? :JG<in
A?高浓度鼻导管吸氧? I]mY$aq[
B?增加输液量? ; Wl]p 6
C?面罩吸氧? 5\-:Pc:
D?输胶体液? E^v0T,tZ
E? PEEP? ur &#,
(142～144题共用题干)? S qYH!
25岁农村妇女，与邻居口角，被对方打了一耳光，患者走回家中，取一菜刀追赶对方，被石头绊倒，当即神志不清，牙关紧闭，双手握拳，四肢僵硬，呼之不应，半小时后遂来急诊，尚未清醒。? } x 7(n u
142?下列检查项目中最急需的是? [Se}c9;,O
A?神经系统检查? yS0ZEQ F
B?脑CT? L4sf?Eswly
C?脑脊液? /Vz5Ucne
D? EEG? {O5 +bNlm
E? ECG?? ( @\l%O:O
143?检查结果未见异常，此时应做的处理? x7"FF `
A?持续低流量给氧? ah_Qc$
B?输液支持? KPEpD# o 0
C?心电监护? gp/Xk m(4E
D?暗示治疗? =4D ={r
E?电抽搐治疗? jDIF o%M
144?经初步处理后，患者已清醒，下一步最宜采取的治疗是? as*6p _3+
A?生物反馈治疗? ,wlB L&
B?物理治疗? L 5$*
C?药物治疗? N5X>I #
D?针灸治疗? sa [G*dQm
E?心理治疗? = a(Pz 1
(145～147题共用题干)? TedJpi c
女性，58岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg／d。查体：血压145／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol／L，餐后2h血糖10.6mmol／L，血尿素氮6.2mmol／L，血肌酐92.5mmol／L。尿常规检查尿糖50mmol／L，蛋白阴性。? *-=>[rZRfq
145?为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是? fs*g ~.jx
A?尿酸化功能试验? q:cW;(jKI
B?尿相差显微镜检 ? +is+4_W6
C?肌酐清除率? leihqZYI
D?尿微量白蛋白? ;Jns% y Fb
E24小时尿蛋白定量? j )r[mJ4&
146?糖尿病治疗应选择? w#A!qs
A?磺脲类降血糖药加量? _Qsp,Rc
B?双胍类降血糖药? "D;/#j
C?α-葡萄糖苷酶抑制剂? yE/*FO_
D?噻唑烷二酮类? -lBB}g
E?胰岛素? < ),("{V
147?经检查为糖尿病早期肾病，治疗应首? n0]!/cZi
A?利尿剂? lHU 0"xwL
B?血管紧张素转换酶抑制剂? $O1,N uq4
C?α受体阻滞剂? PKBG @90
D?β受体阻滞剂? Z @lH>tpj
E?钙通道阻滞剂? * :Z379
(148～150题共用题干)? Jc.CTE (H
女性，85岁，20年来反复发作右面部闪电样疼痛。说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛10月未缓解。诊断为三叉神经痛。? S'3`RkN
148?若为原发性三叉神经痛，应具备的条件是? f.rs&84
A?右角膜反射和右面部痛温觉减退? ]zl4R1D*
B?右面部分离性感觉障碍? e4nsod U N
C?右角膜反射存在，右面部痛温觉正常? 8DY _S
D?右角膜反射存在，右侧咀嚼肌无力? O !&eu`
E?右角膜反射减退，右侧咀嚼肌无力? 5iywHu;:
149?选用卡马西平止痛的有效率约为? 9o!i*dG
A?40％? n<? ct{^L
B?50％? + ho{NG i
C?60％? ]; 'L pM
D?70％? ,@O ^"7y9
E?80％? !,K.60LSG7
150?若患者药物止痛无效，又出现肺气肿，不宜全身麻醉，选择最佳治疗方法为? 5Pf2( XUh
A?三叉神经显微血管减压? zJ+&Zl
B?射频热凝术? Lr3G,w/e
C?三叉神经切断? nj`xaMc6
D?三叉神经脊髓束切断? 2!}7L&i7@>
E?枕下开颅三叉神经减压?*
kankan
谢谢啦
怎么看不到啊
做做看，谢谢哈
组织自作主张自作主张自作主张
看看 啊