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1# jiaoyang9121
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1# jiaoyang9121
本帖最后由 jiaoyang9121 于 2009-8-4 02:41 编辑 $ K5 S5 O8 ]( m; B" }
: ~n/ R5 j6 X4 J$ |* _# v$ A' f
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隐藏内容 : w* z$ B4 Q: X( `* _
拟胆碱药 / B( C+ e! ~2 Y. k% q; m
拟胆碱药分两类，兴奋受体抑制酶；
) ~2 W# y8 G2 M匹罗卡品作用眼，外用治疗青光眼；
6 p0 T% C- a3 K新斯的明抗酯酶，主治重症肌无力；% |. Z7 {0 ]7 {# b0 Y* i; z
毒扁豆碱毒性大，作用眼科降眼压。
& ~6 v0 B* o& h3 T# ]* S& ~: Q8 s; @) I4 a
4 Y" T- q4 [! Z& a1 j; G% `. X; W@+ Q2 I阿托品
- l/ B* j* h% V莨菪碱类阿托品，抑制腺体平滑肌； 9 o& k% g/ N: N( d+ s( O; w
瞳孔扩大眼压升，调节麻痹心率快；
! W; `4 I1 [& B( a0 L1 [# B) A大量改善微循环，中枢兴奋须防范；
* L* G3 P8 T5 |. S; d作用广泛有利弊，应用注意心血管。
4 y9 j8 u6 B& W2 }/ }4 q临床用途有六点，胃肠绞痛立即缓；
$ c, G5 u( r. g* g9 V抑制分泌麻醉前，散瞳配镜眼底检；
& R( X7 Q) d6 L: F$ C/ n8 {- K防 止“虹晶粘”，能 治 心 动 缓；4 ]& r' S: z# E1 [+ k
感染休克解痉挛，有机磷中毒它首选。
( b' V% E' V, b/ g- B, ~
0 j: _; o9 h2 j5 i1 }( n2 F1 h7 {4 C: W$ S7 |2 S
东莨菪碱
/ K" B2 v: x6 `7 k& n0 q镇静显著东莨菪碱，能抗晕动是特点；4 H$ J\* J. Z( x! V
可治哮喘和“震颤”，其余都像阿托品，* G! T0 f, {. y# S
只是不用它点眼。; q0 c9 R4 c0 b- ^( Q5 {+ C2 |
3 F* M3 [" X5 U
肾上腺素
+ E' k+ G}! Lα、β受体兴奋药，肾上腺素是代表；
) o; q4 k+ H0 U' _$ \血管收缩血压升，局麻用它延时间，
) v" @( q7 [9 H$ S2 ^7 W局部止血效明显，过敏休克当首选，" E" y0 u' G4 w- c' A( e
心脏兴奋气管扩，哮喘持续它能缓，6 A1 p) |0 ?. _v1 q
心跳骤停用"三联"，应用注意心血管，' _1 G- n' l3 w( r: {, _3 p2 i. w
α 受体被阻断，升压作用能翻转。 : [- k( i7 ^0 h6 ee' t
5 o- j+ b- Q4 Q) b1 x9 P去甲肾上腺素
7 w0 lg! k% l去甲强烈缩血管，升压作用不翻转，
. r/ f/ B9 c$ t2 [- g只能静滴要缓慢，引起肾衰很常见，* k+ c0 f% z3 L6 " [
用药期间看尿量，休克早用间羟胺。( w- M: ~" I$ o" k) I
$ t: {# T3 _; x$ ?
异丙肾上腺素
, l) q0 ai5 d% K0 ?异丙扩张支气管，哮喘急发它能缓，) B5 c& Q! l6 ], t8 Xf
扩张血管治“感染”，血容补足效才显。4 W! k+ T) d1 ]$ ?
兴奋心脏复心跳，加速传导律不乱，2 W3 e. M8 c/ j
哮喘耐受防猝死，甲亢冠心切莫选。4 [0 E0 Ep$ t) s: b
" V9 |6 u. m( h4 G& m
α受体阻断药
2 v; D: W7 T: {' s, Zα受 体 阻断药，酚妥拉明酚苄明，6 X! ]3 X! G, I* u
扩张血管治栓塞，血压下降诊治瘤，2 e6 O' s* E$ ?4 S
0 _$ z2 @. K$ ^t
NA释放心力增，治疗休克及心衰。
: ^3 r/ B* C. S# o! y7 c# ~' Q
$ G& A/ h{! \6 rβ受体阻断药
) g0 {* b7 X1 B: ~1 @# O+ @" Rβ受 体 阻断药，普萘洛尔是代表，+ ]; F+ ~4 z. x" z4 pK
临床治疗高血压，心律失常心绞痛。
4 T1 u4 ^) T0 Y1 W2 6 |- |! G
) z1 B, d6 Y( V9 q! ~/ _ 传出N药在休克治疗中的应用
; g% k% @/ {" T+ a; h, F; ?
2 T: }* H; V4 C, P6 ?1 P3 P/ {1 p; {% G1 d
9 P. ?4 X! l# H$ }2 B* sD0 mX
- X% q$ b' p3 V( R9 x) U) m(一)药物的种类 b( o' c/ e) l+ Z: r( ^( K
抗休克药分二类，舒缩血管有区分；- D- }. V- Z2 ~
正肾副肾间羟胺，收缩血管为一类；
# @$ f# v5 D, V" \1 p2 X莨菪碱类异丙肾，加上α受体阻断剂；7 [9 _/ d; c$ [* X
还有一类多巴胺，扩张血管促循环。
% D$ _* D& h1 A) T, \& b
! I& o4 G0 B2 R- a- c/ v+ l& }. N0 g" v$ C& A/ |/ U0 K
- k6 s' ^4 ra) g
! c$ m/ K: w& S5 \5 G/ m* y(二)常见休克的药物选用:) H+ Q" `, z5 v( v/ Ka; W
过敏休克选副肾，配合激素疗效增；
; F2 x+ q2 n. p8 `/ W& _- n5 M感染用药分阶段，扩容纠酸抗感染，
) T, r/ Q6 L) R6 I, _早期需要扩血管，山莨菪碱为首选；! q8 c' l6 G! d' s" k5 A( q+ U
后期治疗缩血管，间羟胺替代正肾。/ C3 Y9 f$ O+ Z' v( w0 v" [+ i
心源休克须慎重，选用"二胺"方能行。
6 K$ B5 H' t- \1 B1 o. S说明："二胺"指多巴胺和间羟胺
5 I/ ?1 I0 `" Q3 R
0 L6 K; J0 y. g" V9 c局麻药
5 _1 {1 \- w- P丁卡表麻毒性大，普卡安全不表麻； 9 L- c- A7 c{8 i: Z$ s3 p9 U
0 k7 H' {* z2 E8 |9 T3 C利多全能腰慎选，室性律乱常用它
& g, Nh7 \) t4 |* Q8 Z( `3 q! R' O5 p6 g
镇静催眠药
$ ~; P4 Q5 M5 b' ^q镇静催眠巴比妥，苯二氮卓类安定；
/ H. z8 |' h$ _# F/ B+ P抗惊抗癫抗焦虑，中枢肌松地西泮。
% t# Z# n- d1 a* l9 x剂量不同效有异，过量中毒快抢救，
. [6 b9 W& d' G3 w& k洗胃补液又给氧，碱化尿液促排泄。
, M1 @# N$ B, C: k9 f+ T5 c: E! g6 W3 J5 Z, T2 ^4 }+ b. D
抗癫痫药
) I: |- u: @, x; x3 G" N3 ?癫 痫 小 发 作，首 选 乙 琥 胺；2 u7 }z& ^7 z! i" z5 K
局限发作大发作，苯妥英钠鲁米那；
6 j% f4 h; Z5 ?卡马西平精神性，持续状态用安定；
" W; f7 cak1 N* J+ O: X/ W8 P慢加剂量停药渐，坚持用药防骤停。# w7 @3 z& d) ]" ]' ~9 db: V
$ k: ?q% ?0 f8 k, V
2 i) @1 u- j_1 Q2 k, \) _4 b- Z- v
9 Y' P' b9 k. h# C; D) v& r( k* `* o* ~( v+ r
抗精神病药
+ i, F/ j$ ]" z6 `精神病药氯丙嗪，阻断受体多巴胺，- l% g! P3 l7 f3 B
镇静止吐兼降温，人工冬眠显奇效，
. z: p1 ^) o9 v: u" K+ T长期用药毒性大，震颤麻痹低血压。
$ s6 A6 b/ m9 G- x& _1 }- G- F6 y: dv
; S7 a' `. A* o/ X
镇痛药
2 ]4 ~" n. }& J. Z+ b吗啡杜冷丁，很强成瘾性;
! `& }' W9 h3 l% O# C呼吸抑制重，慎重选择用;
- |% ^4 t0 b6 j镇痛作用灵，心性哮喘停;9 D+ @( u# `4 c4 z! z# I1 d0 i7 v
过量要中毒，拮抗纳络酮。
4 J0 W+ v; B9 b* K. [
: N1 Rr0 t9 T5 j解热镇痛药
, E5 _/ ?. J) y* b+ x7 M+ O
8 C% `* A) ^& I( e' N$ i6 {乙酰水杨酸，抑制PGE； - |/ Z3 D6 D2 l2 ^9 C3 j7 y
解热又镇痛，抗炎抗风湿；
1 j! s$ N5 C6 W( w4 o% p0 a抑制血小板，防治血栓塞；
T" g: P6 }7 [) T# n/ a, E不良反应多，"为您扬名先"
; @' |0 \5 A& \2 m+ L% y) ~+ P) U& J7 i1 y
中枢兴奋药
5 l$ Nx* b6 u& Z* S: T' V中枢兴奋药两类，兴奋大脑咖啡因,, L8 [* [2 n6 W3 T6 z3 c, `
尼可刹米洛贝林，作用部位在延髓;2 v8 E, j: H1 |# l$ x8 u7 u
主治呼吸抑制症，小儿宜选洛贝林,! }4 U1 m" Y' W1 v1 ^$ z
吗啡中毒可拉明，剂量过大要人命。& bF9 @% Z' [" K
1 g) `. l" h* I8 Z2 `6 Q抗高血压药
j3 E2 F. E% p% [# A# c
+ @; z! T$ m( R* R( j9 W: X中枢降压可乐定，对抗未梢利血平， ( Q) }& gX% E
α-R阻断哌唑嗪, 血管扩张“肼哒嗪”，
) J) f& S9 q, H; X# g2 O利尿降压氯噻嗪，“紧张转化”卡普利，
& r& ^# `5 {1 x; e! u, l6 Y) Y3 e$ @# G: I) ~5 p
强扩动静硝普钠，危象心梗才选它， 5 L7 e$ S. P3 e. a+ d( t7 a
联合.阶梯.个体化，肺、肝、肾功要详查。
6 D7 t6 _* z2 L0 w6 b
$ {+ Z. q" Q6 h: h 抗高血压药 3 jT* ?! c$ K% X1 [
伴有冠心心绞痛，禁止使用胍和肼，
1 Q7 D4 t4 z2 U, x普萘洛尔硝苯啶，降低血压抗心痛。4 ~6 o$ D?+ ?6 S+ s# A
脑血管，有疾病，不能使用胍乙啶；
! H4 g4 F! g) r. Q# L0 S肾功能，有减退，禁用心卡胍乙啶， P5 R; @+ Y7 N: B1 X6 ]
可用多巴可乐定，伴溃疡，可乐定，
% ]?3 v% f2 J, @精神病，血压升，首先考虑利血平。
$ {% F9 `. P! w) W: l& f4 Q( T, @$ @2 }" V7 _@
! u" P: i& Q, {* @0 w抗心绞痛药
6 |9 t+ c& }. h/ u) `' \抗心绞痛药三类，硝酸甘油扩血管，
: F0 A- y4 g; x7 v阻钙内流硝吡啶，阻断β-R心得安；( z" A* R" Z, q- s: A9 ]& t
增加血供降氧耗，联合用药效力添。
# y' N! Q8 S' A, M
5 ^9 R* h, z( ?: y' B6 s+ I' l8 v7 Y$ F6 y3 \+ C& k4 d
抗心律失常药 H' ]. d, i* G( C! Ws! l$ u
抗心律药很复杂，心电生理统率它。+ W3 _/ \4 i0 R: L- b* S
三种离子钾钠钙，三类药物好分家。. r( a; _& L/ G. _
降低自律消折返，失常原理两句话。
% L7 X: ~9 ?$ a1 m 缓慢失常阿托品，室律不齐“利卡因”。
1 G; V; P1 k% z, x9 b8 w房颤房扑地高辛，心甙中毒苯妥英。" t* s1 a7 ~4 _9 C/ L
β－R阻断室上性，阻钙内流异搏定。
8 R3 C$ J* c' \, N, a“房室交界”它能正，胺碘酮，效全能。
+ ^4 S1 M) l% F4 Y( J8 F
) N7 u$ l?3 t, h7 `8 V" O' r0 }5 J$ G5 ~$ ^/ K
强心甙 " L8 ?* u' z6 R7 @; h
强心甙类慢中快，增强心力游离钙；
2 G4 }9 l: E8 t( f/ w正性肌力最根本，心力衰竭适应症；$ `( i+ I$ |A8 z$ [$ g
减慢心率和传导，房颤房扑阵发性；
3 D! R0 f' d. I. ]毒性反应三方面，心律失常要送命；& C, z4 v: I4 L' y, z/ `
维持疗法地高辛，禁钙补钾牢记心。
! _" D0 |1 p3 D0 p2 [5 E. R+ w
* ^, k7 E1 \, x/ B7 o) \& H/ f# x
- C/ k2 |- Z8 F' J% T抗凝血药' I- g+ M, J7 U" Q/ w8 C! h
血栓疾病需抗凝，肝素作用强快灵，
4 i, N/ F# r0 L4 w0 _6 ]抗凝适用体内外，鱼精蛋白拮抗快，: X$ }1 e" s& T) S
双香豆素仅体内，过量中毒加维Ｋ，
, R9 d. p+ d% M; p' S! D0 V/ S3 U枸橼酸钠用体外，大量输血防低钙。
: S2 F7 oi& X1 f! r' t/ B5 B' A1 [+ I) g
止血药
, p) Y6 Y0 a( D+ O, s# [+ G: g2 n) T# Q- {0 u9 B
凝血酶原缺乏症，选用VK来纠正； + [3 |( m0 tJ) n- X
Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成多,肝功不良减效果。 # L- ?1 T, L) }
5 |* X7 Y# z}x8 I6 i
6 Y1 Y; Z& l" }& q注射垂体后叶素，好比内科止血钳；- ~5 B2 N1 p4 |( V1 _4 X
门脉高压肺咯血，收缩血管显效果；) p/ y# r, p% f: f: l
尿崩症状可治疗，心脏血管注意到。
" ^! {, @" o: k' {. sYa1 g8 F6 o8 u1 k3 v) b; M0 l& m: e
纤溶亢进出血症，氨甲苯酸可纠正；
8 A8 j8 a& v5 x% u{作用较强毒性低，血栓形成要注意。
1 u3 v/ {( @: p/ e. c* N* d
4 Z( }/ T7 ~4 O4 U- G, F9 j$ m3 o0 b8 Z
利尿药 ; ?' y* l4 j& N& O# }. @
利尿药物强中弱，作用肾脏钠排出；0 c" B0 k# g/ b- B7 D
严重水肿肾衰竭，宜选速尿来救急；' g* v" {7 Q* o! b$ B0 t" F
中效双克常用到，心性水肿效果好，( J# B3 O/ a$ n" C' M7 v
留钾利尿弱效差，各型水肿伍用它；4 R7 j9 r4 g0 ?0 ?+ c) mz
强中谨防‘四一症’，弱效注意钾过剩。
# D: v8 t- ra
) k4 j6 S9 d, t. y% V9 s8 ^" P4 l6 |3 k1 U( O
注：“四一症”指强效利尿药的四低一高症(低血容量、低血钾、低血钠、高尿酸血症)和中效利尿药的四高一低症(高血氨、高血糖、高尿素氮血症、高尿酸血症、低血钾)。6 {: M# E: ^+ Q1 S& f2 u" u
% J2 D9 y6 h2 E! y
8 z8 g6 m, m7 @
抗过敏药
3 K: l{* O( p3 f5 R* KH1受体阻断药，苯海拉明是代表；) ]/ Z* r; D: H: @$ f- g4 G
皮肤粘膜过敏症，选用此药可纠正；
4 O' V+ G4 D& ~1 S" V/ d治疗失眠和止吐，作用较强正对路；
' f' B7 F. X& O6 B9 N不良反应比较少，口干嗜睡常见到。
( T, z' J& ?& [/ v
* {+ }& d1 [. Y, q5 u2 o
, `3 d! G' y?4 M/ V) r4 e. `抗酸药 / ^0 ^% a# f1 D
抗酸药物复方多，互纠缺点增效果；( I1 j: b( e8 _' I( D
中和胃酸护粘膜，局部作用显效果。* j# t$ f* V0 w
0 G2 o# h" c/ S$ I5 l$ @7 r# e" n& E
1 m3 J" t2 X# `& `# E
导泻药
, o5 s- {, M" v; S0 R) L5 j硫酸镁，竣泻剂，用法不同作用异；6 M6 k9 k2 K3 b7 O
口服泻下与利胆，排便排毒又排虫；1 B( f4 N- c9 q; _% H
注射降压抗惊厥，用于子痫破伤风；
7 V. v1 B- h3 O0 b3 t# E局部热敷消肿痛，未化脓者方可用；
3 z* \: P& ]7 x; ]5 ^经期孕妇应慎重，肾功减退选钠盐；
9 Q7 M, R# e% ^& ^6 E过量中毒勿惊恐，钙盐拮抗解毒用。
. ~; X! G4 n9 c2 ?. c3 Q
0 u. D5 ]8 |4 l3 S& x7 D/ r: y! P3 |4 s2 u$ ?" X
镇咳药 * J+ G4 P( ~' g- M- w) o
中枢镇咳可待因，无痰干咳效果灵， ( m; |% V" W1 B1 k) }, v4 `
" A& ~" V2 J; P; L( `8 X
呼吸抑制易成瘾，安全有效咳必清 7 Q* N! m/ R* U/ j
+ T3 H$ p$ ?8 @/ L1 N! U祛痰药 3 ^3 {& z0 V& L5 @# W6 t3 v$ o& ?
恶心祛痰氯化胺，兴奋迷走稀释痰；# r. D: m5 S3 c
粘痰溶解痰易净，硫键断裂痰变性；
0 A5 ~" x& @! V" ]前药口服后局部，合理选用不延误。6 H2 h0 r3 R1 n! F/ o% j
5 W6 v' b4 B) f- s
平喘药 5 S8 LR7 u9 @7 ]+ L
平喘药物氨茶碱，抑制酯酶效果显；0 g9 j: rF' X
松驰气管平滑肌，急慢哮喘可防治；9 d2 b& ~% U/ C9 J) V( a
强心利尿兴奋脑，控制用量很重要。6 ~* y: y' c- ~- r+ X
" h- i( P& X* Z0 j3 Q 子宫兴奋药
- L. i8 @& q9 ^" ?选用子宫兴奋药，掌握剂量很重要；
/ U5 d, |4 ?* n/ x相对安全缩宫素，产前产后均适宜；
- B7 s1 U0 c( a: S- b麦角制剂产后用，亦可治疗偏头痛。
9 ap* |! f6 d# J8 ~- H3 ]# U) x: m
抗甲状腺药：
% L+ A) M6 u- G内科治疗甲亢病，主要选用硫脲类；5 A# W7 g7 P' j* B
过氧化酶受抑制，生效缓慢疗程久；, X) }" }) vQ# M8 y) y3 a& c
药物减少粒细胞，定期查血很重要；
- r^) ^3 k# f6 \甲亢危象手前术，需加大量卢戈液；
6 a, F3 s: w/ }2 i& n防治地甲小量碘，对抗甲亢大剂量。, @$ N- \* o" j* H5 t7 e
作用高峰两周到，应用注意“碘感冒”。
5 \/ c- F: {& |# ^) Q+ Y" c4 H5 G' r+ I* l; G6 x/ I) j
胰岛素 2 @- h! d$ ?3 Vv; H~
各型重症糖尿病，必须补充胰岛素；0 Q( i9 _* j7 B
降糖作用快而强，促进血糖入细胞；: [' G6 I+ s" H* e3 R% B- E- r
增加利用和贮藏，糖元分解异生少；0 }8 d{, @; e% c) s! w4 h7 P
来源减少血糖降，须防休克低血糖。
3 E: f# `2 L+ ^6 r) \- `7 n+ i* m0 f
$ c5 m: _4 G" X+ z( v" ?8 g8 l口服降血糖药：
/ Q$ k' X" t$ `H" T9 J两类口服降糖药，作用特点慢而弱；4 _9 T6 j% n# ]7 l2 M! [) L( o* M
胰岛功能丧失掉，磺酰脲类即无效； ! B0 S* e: l# ]6 Q5 v; k
+ G! L; a" [8 E5 a# l; l) B苯乙双胍尚对路，不能替代胰岛素
$ s" N; r1 IV/ Z9 `1 g
{5 t8 e$ k, z0 ?X线造影剂: ]- b$ |B- e
X 线 造 影 剂，临床应用碘钡气；. d9 W) n6 c2 `0 z2 c6 G& k+ C
胃肠造影硫酸钡，胆肾造影用碘剂；
7 |! z. s% V: _8 z9 `+ \肝肾功能检查药，磺溴酚钠酚磺酞；+ i, h5 ^' P/ J
需要检查心血管，荧光素钠偶氮蓝；' i; X* l6 |, ]0 S6 @
如要检查胃功能，选用五肽胃泌素；' a5 C% P, I5 @6 M$ {& KF
空气氧气能显影，妇科造影都用其。
! V" r1 D" M) p+ F$ H5 l; ]. m! [ 9 \8 ]% U+ V. Z7 MR
: p3 m: e( a0 r( u
青霉素
( y: P" `e& L0 G1 E窄谱杀菌青霉素，竞争菌体转肽酶；
; p% a7 |0 c! f/ y+ F; of2 e& x粘肽合成受干扰，阳性细菌杀灭掉；" n# I& U& P: ~
过敏反应危险大，一问二试三观察。/ T2 a. T9 C/ b: Y; f8 z" Z# l0 m
说明：一问：询问过敏史；二试：用药前做皮肤过敏试验；三观察：用药后观察30分钟。
1 |9 N9 u; z5 J4 ~5 P
1 g( H( k/ x$ H/ v/ V4 }
5 F! G, W; J0 xl( Y氨基甙类 & P/ A( l% ~) c( \; S+ o
氨基甙类杀菌剂，抑制菌体蛋白质；8 m5 p/ Ep! f) R* X# {" e* l
对抗阴性杆菌灵，链卡还治结核病；
& G! n. o1 q: Z8 s/ j8 D耳肾毒性最严重，控制剂量定慎用。' b( bG- J: Z
0 Z4 j; \8 b( h. k' Hj3 O; {) z" G
链霉素
z# I. ]0 X% b链霉素，易抗药，迅速持久程度高。8 {- Y7 b$ bO' c: s& e: |
一般感染已少用，配伍用药增疗效。
5 R& z. q3 u( j4 I: {% wk6 F* S. k联 合 异 烟 肼，治疗 结 核 病；2 O. B6 A8 K$ x
配 合 青 霉 素，心 内 膜 炎 停；
( i, Z@9 F; B/ D7 I. i) {合 用 四 环 素，治 疗 布 氏 病； " r: n! l/ v# i
4 i2 {0 L9 f. Q$ jH" zW( U0 f
伍 用 SD， 鼠 疫 兔 热 病。
3 g8 l8 u# @. L. _N' K# f
8 s" r2 |6 _5 n- P8 I( j红霉素
- W2 eW) U/ `4 K+ I' S! K$ I1 X1 n; y大环内酯红霉素，碱性环境增效果；* @q$ g' S. ~0 n8 ]
青红合用不对路，盐析现象须记住，
! l' ?) i, Z2 o0 l+ U9 F+ [林红竞争结合点，四红合用增肝毒。
& S- D" F5 j; `# x* j
/ L+ ^& Z: o% E9 y& w7 e6 E7 u四环素抗菌谱 1 l5 `. n3 K1 }0 b
二菌四体一虫灵，基本无效伤绿结。! \9 e+ X1 x. b4 g
说明：二菌指细菌和放线菌，四体指立克次体、支原体、衣原体、螺旋体，一虫指阿米巴原虫。
1 @8 @! J& ^' [6 N$ ^
& D: w$ v3 @0 _# F$ U9 L& e! @磺胺类抗菌谱
2 K1 t: B4 O) h" eA4 E2 w二菌一体和一虫，外加结核与麻风。
- i* e- G' ]3 F! D: U1 \; z 说明：二菌指细菌和放线菌，一体指衣原体，一虫指疟原虫。
$ W" M8 t% dE( ~# Z& D8 k) p# j9 U; H' e9 x
磺胺类不良反应预防4 g: `0 r. z0 j/ N! ~6 T
碱化尿液多饮水，定期检查尿常规( x& a! Jx" q5 ], [, l8 Xe( w
5 k: x- \6 t& X' m
& H( t" H! j- o' v抗结核病药 4 }W0 h' w6 OF) e# J4 X
对抗结核异烟肼，作用三强各型灵；0 e% n1 B8 }- J
耐药快速毒性低，影响神经加VB。
( e/ n6 U) O8 Z- f|" L- z0 [& B/ i9 a- H7 o- a
消毒防腐药
/ ]( B2 k1 X7 C- A8 D消毒防腐九类药，酚醇醛酸卤素类；
2 L1 ]9 K8 M( S$ Q3 i8 ]' c氧化染料重金属，还有表面活性剂，- ~/ i- A) N; r& \) i
抑制杀灭微生物，选择外用勿内服。
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7 v- {; M) h! Y[, T* k0 {( l, R4 S) f
抗疟药的选用2 Z2 R* p, G( R2 q4 F1 v
控制疟疾用氯喹，根治须加伯氨喹。
0 v% e, k! d- t; C进入疟区怎么办，乙胺嘧啶来防范。
, `- {# O: j+ f. K5 X伯氨喹啉毒性大，特异体质慎用它。
2 V. M* \. A! b, d( f1 x0 Z& b! F4 V: O+ e5 V+ J
抗疟药的作用机制
3 ^" D5 W+ v+ H' b氯喹奎宁红内期，乙胺嘧啶红
. X$ s8 f0 C4 S
9 r2 X# }* k+ P8 o. k6 F 氯喹的不良反应
+ l3 @9 u8 t% P' q0 M7 D' G0 Q/ A不良反应比较少，头痛耳鸣胃肠道；
$ o( N. Z' p0 F长期用药易蓄积，须注意血、心、眼。
$ ol9 J& K+ N/ ~' p8 O( m% {) ^+ m4 u# Z* U
6 v! Z% ^9 z' u) V1 [) w' k
甲硝唑
) NB$ _; t5 Y- t9 h4 m1 l甲硝唑药作用灵,原虫滴虫厌氧菌。
. T+ I1 Z" y# L[0 \+ y肠内肠外阿米巴,效果良好首选它。
& m. z# ]6 Z, L6 r. z
Z$ {/ D! T0 _# i4 T 有机磷中毒解救+ |6 A) g& T" \f
有机磷中毒症状三，中枢M样骨骼肌，
6 A5 Q# w/ N6 f- w解救用药要适当，N样症状解磷定， {" v+ Z; v" [! S4 n: D' o/ x
5 g; ^' Q% S& C0 |8 K; ~0 }; W- D
外周中枢阿托品，早期足量反复用。
谢LZ 谢苗圃